Удаление вальгусной деформации стопы лазером

Вальгусная деформация стопы – комплексное ортопедическое заболевание, проявляющееся в поперечном и продольном плоскостопии, искривлении большого пальца и образованием костной «шишки».

Причины деформации

К вальгусной деформации стопы приводит множество причин:

• плоскостопие, врожденное или приобретенное;
• остеопороз, развившийся вследствие хронического дефицита кальция;
• избыточный вес;
• нарушение кровообращения конечностей;
• генетическая предрасположенность;
• гиповитаминоз;
• нервические заболевания;
• ношение неправильной обуви. Для женщин нежелательно часто носить узкие туфли на высоком каблуке, это способствует увеличению нагрузки на переднюю часть стопы и приводит к ее деформации;




• нарушение в работе гормональной системы (щитовидная железа, репродуктивные органы, гипофиз и пр.). Ослабление связок может произойти во время резкого изменение гормонального статуса, например, во время беременности, при начале менструации, в период климакса, длительной гормональной терапии и т.д.
• тяжелый физический труд;
• травмы, приведшие к ушибу или перелому стопы.

Симптомы заболевания

В начале заболевания характерна быстрая утомляемость во время ходьбы, появление «натоптышей» на ступнях и «омозолелость» с внутренней стороны большогопальца. Нередко наблюдается боль в суставах, большой палец отклоняется в сторону, появляется костная «шишка» с внутренней стороны. Боль усиливается при ношении тесной обуви, длительной ходьбе или беге. При отсутствии должного лечения увеличивается нагрузка на коленные и бедренные суставы, появляется боль в ногах.

Стадии вальгусной деформации стопы

Различают три стадии развития болезни. На первой вальгусная деформация рассматривается лишь как косметическая проблема, костная «шишка» удаляется при помощи стандартных физиологических процедур. На второй стадии болезни появляются неприятные и даже болезненные ощущение в ногах при ходьбе или ношении прежней обуви, для третьей стадии характерны боль и чувство скованности в ногах, ломота в суставах, боль в спине, может появиться хромота. На второй и третье стадии требуется консервативное лечение, вплоть до оперативного вмешательства.

Диагностика

Перед оперативным лечением необходимо:

• проконсультироваться у ортопеда;
• сделать рентгенографию стопы в трех проекциях;
• плантография (отпечатки стоп) с целью определения плоскостопия;
• подоскопия — визуальный осмотр подошвенной части стопы в положении стоя;
• в некоторых случаях необходимы КТ или МРТ для исключения сопутствующих заболеваний;
• ультразвуковое исследование сосудов.

Лечение

На первой стадии избавиться от костной «шишки» возможно при помощи народных методов, физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и т.д.

Вторая и третья стадии требуют оперативного вмешательства, хирургическое удаление или удаление вальгусной деформации лазером. Способ выбирает лечащий врач-ортопед после осмотра и всех диагностических мероприятий.

Удаление костной «шишки» лазером

Лазеротерапия имеет ряд преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством:

• длительность операции, обычно врачу требуется не более 60 минут;
• отсутствие необходимости в общей анестезии, обезболивают только тот участок, на который будет воздействовать лазер;
• малая травматичность под воздействием лазера;
• практически полное отсутствие крови и, как следствие, малая вероятность кровопотери;
• стерильность процедуры из-за высокой температуры;
• быстрое восстановление. После удаления вальгусной деформации лазерным лучом полное восстановление наступает примерно через две недели.

Подготовка к лазеротерапии

Поскольку лазерная коррекция считается оперативным вмешательством, перед ее проведение пациент должен:

• сдать общие анализы крови и мочи;
• сдать кровь на биохимию и свертываемость (коагуляцию);
• сдать кровь на вирусный гепатит, СПИД и сифилис;
• посетить кардиолога и сделать ЭКГ;
• при необходимости сделать УЗИ вен, пройти КТ или МРТ.

Виды лечения лазером

Способ удаления костной «шишки» выбирает врач. В настоящее время используется три основных методики:

• экзостэктомия. Наиболее часто эта операция выполняется как косметическая, если у пациента сохранена функция сустава. Лазерным лучом последовательно выпариваются излишки костной ткани на головке плюсневой кости. Процесс называют шлифовкой. С кости снимают слой за слоем, пока не достигается необходимое выравнивание.Окружающие ткани быстро восстанавливаются, а подвижность сустава сохраняется;
• остеотомия. В процессе операции частично удаляется фаланга большого пальца, палец укорачивается, прежняя подвижность сустава редко восстанавливается полностью. Остеотомию применяют при запущенных случаях;
• резекционная артропластика применяется при кардинальном исправлении деформированного сустава. При артропластике иссекают лишнюю костную ткань, затем удаляют сустав и заменяют его на протез.

Период реабилитации

Восстановление после лазеротерапии проходит гораздо быстрее, чем при хирургическом вмешательстве, обычно пациент проводит в клинике не более суток, после чего две недели ходит только в ортопедической обуви. С 15-го дня после лазеротерапии пациент может приступать к работе, а через 30 дней к интенсивным спортивным тренировкам (только после консультации с врачом).

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на высокую эффективность и быструю реабилитацию к проведению лазерной терапии есть ряд противопоказаний:

• сахарный диабет любого типа;
• наличие воспалений в костях и суставах;
• нарушения в работе органов кроветворения и плохая свертываемость крови;
• злокачественные новообразования в костях;
• повреждение кожных покровов в зоне воздействия лазерного луча: сыпь, гематома, ожог и т.д.

Стоимость операции

В большинстве столичных клиник цена за операцию с применением лазера варьируется в пределах 30-40 тыс. рублей. Если вы хотите избавиться от вальгусной деформации на обоих ногах, то итоговая стоимость будет около 50 000 рублей.