ПСОРИАЗ – хронический рецидивирующий мультифакториальный наследственный дерматоз.
Этиология
До сих пор остается неизвестной. Предполагают значительную роль наследственного фактора. Заболевание считается мультифакториальным и встречается в равной степени как среди мужчин, так и среди женщин.
Клиника
На коже головы, лица, сгибательной поверхности рук и ног симметрично расположены папулы от бледно-розового до ярко-розового цвета. При росте к периферии могут сливаться, образуя бляшки, занимающие обширную поверхность кожи. Бляшки и папулы покрыты легко снимающимися чешуйками. Для длительно существующих бляшек и папул характерны петрификация и инфильтрация.
Псориатические высыпания в зависимости от размера делятся на точечные, каплевидные или монетовидные. В зависимости от очертаний – на кольцевидные, фигурные, серпигинозные и географические. В зависимости от особенности клинической картины псориаз бывает ограниченный и распространенный, экссудативный, экзематозный, себорейный.
Псориаз может проявляться артропатической формой – поражение мелких суставов кистей и стоп, но возможен и генерализованный характер процесса с поражением всех суставов.
Наиболее тяжелые формы псориаза – пустулезный, атрофический псориаз и псориатическая эритродермия.
При поскабливании псориатического высыпания характерна триада феноменов: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения.
На местах травм и расчесов появляются новые элементы – симптом Кебнера.
В зависимости от степени выраженности процесса и частоты появления новых элементов выделяют прогрессирующую и регрессирующую стадии.
Течение псориаза хроническое, с периодами ремиссии и обострения, особенно в осенне-зимний период.
Лечение
Комплексное. Включает диету, санитарно-гигиенический уход за кожей. Назначаются антигистаминные препараты, гипосенсибилизирующие средства, транквилизаторы и препараты, улучшающие сосудистую микроциркуляцию. Современные методы лечения – ПУВА-терапия, селективная фототерапия. Терапия включает также препараты местного применения, мази: белосалик, псориатен, белогент, дипрогент и др.