УШИБ СТЕНКИ ЖИВОТА – это закрытое повреждение тканей передней брюшной стенки без нарушения их целостности, возникающее в результате механической травмы и сопровождающееся нарушением их функции.
Клиника
При ушибе возникают боль в месте ушиба, гематома, отек передней брюшной стенки.
Диагностика
Для исключения внутрибрюшного кровотечения необходимо проводить УЗИ органов брюшной полости, по показаниям – лапароскопию.
Лечение
Включает в себя:
1) соблюдение постельного режима;
2) локальную гипотермию в течение первых суток после травмы (на область гематомы кладут пузырь со льдом).
На 2–3-и сутки проводят тепловые процедуры, физиотерапию. При подобной травме рекомендуют прием анальгетических препаратов.
Нельзя вводить наркотические препараты!
Осложнения
Могут возникать разрывы внутренних органов – селезенки, печени, почек, мочевого пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. При излиянии крови в брюшную полость в случае разрыва органа происходит развитие синдрома внутрибрюшного кровотечения. Для него характерны потеря сознания, резкая слабость, бледность кожи, тахикардия, гипотония, симптом «ваньки-встаньки» (больной постоянно принимает сидячее положение в постели, так как в горизонтальном положении происходит усиление боли). При обследовании выявляется напряжение мышц живота, при перкуссии – притупленный звук в отлогих частях живота.