Содержание
Низкоэнергетическая лазерная терапия в гинекологии применяется прежде всего в составе комплексного лечения. Эффективность лазерного лечения большинством врачей оценивается как высокая. Что касается пациентов, а в нашем случае женщин, то тут можно сказать, что эта процедура безболезненна, безвредна и не вызывает никакого привыкания.
Показания к лазерной терапии в гинекологии
- псевдоэрозии, эрозированный эктропион,
- синдром коагулированной шейки матки,
- лейкоплакия, дисплазия,
- эндометриоз шейки матки,
- кондиломатоз половых органов,
- папилломатоз половых органов,
- кисты и полипы,
- хронический цервицит.
Анализы перед лазерной операцией в гинекологии
- мазок чистоту и онкоцитологию,
- анализ крови на СПИД и сифилис,
- анализ на инфекции,передающиеся половым путем (хламидиоз, уреплазмоз, микоплазмоз и т.п.),
- бакпосев,
- кольпоскопия,
- биопсия.
После того, как получены все результаты анализов и никаких противопоказаний не выявлено, пациентку начинают готовить к операции. При наличии воспалительных заболеваний половых органов (шейки матки или влагалища) — проводится лечение и контролируются анализы после него, при обнаружении неспецифической инфекции — проводят санацию влагалища. Санация влагалища выполняется как медикаментозными (спец.свечи, антисептический крем (к примеру Клотримазол), вагинальные таблетки), так и немедикаментозными методами (УЗ, инфракрасные лазер местного применения).
При обнаружении кондилом назначается курс лечения ацикловиром (от 7 до 10 процедур).
Лазеротерапия в гинекологии проводится амбулаторно, т.е. вам не придется отрываться от своих обычных дел. Продолжительность лечения зависит от диагноза, но чаще всего это 8-10 сеансов. Улучшения вы сможете заметить уже после 3-4 сеансов.
Лазеровапоризацию с применением хирургического лазерного аппарата проводят на 6-7 день менструального цикла. Предварительно место воздействия обезболивают лидокаином (спрей). Лечение кондилом вульвы, преддверия и нижней трети лазером проводится после инфильтрации 0,5% раствором новокаина или 2% раствором лидокаина. Менструальный цикл в этом случае значения не имеет.
Такие параметры лазера как мощность, глубина вапоризации и диаметр пятна определяются в зависимости от заболевания. Сам лазерный луч невидим, но лазерная установка подсвечивает его диодным красным свечением и вы видите красное пятно. Специальная насадка фокусирует данное пятно в центре кольпоскопа (прибор, увеличивающий изображение). Рукоятка-манипулятор перемещает лазерный луч. Кольпоскоп увеличивает изображение в 15 раз и вот под таким увеличении проводиться лазерная вапоризация. Таким образом достигается очень высокая точность воздействия. Прямо перед самим применением лазера шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты 5% и после этого еще раствором Люгеля для того,чтобы более точно определить зону патологии. Лазерное лечение патологии шейки матки в области наружного зева и обязательно проводится коагуляция нижней трети цервикального канала.
Достоинства лазеротерапии
Под воздействием лазерного луча сильно снижаются болевые ощущения, сопровождающие некоторые заболевания, нормализуется кровоток, интенсивнее проходит процесс реабилитации, устраняются очаги воспаления. Кроме того, преимуществами лазерной терапии можно назвать:
- абсолютная безопасность методики;
- практически полное отсутствие противопоказаний;
- отсутствие боли во время манипуляций;
- возможность чередования с другими видами физиотерапевтического лечения;
- используется как в лечебных, так и в профилактических целях.
Лечение лазером не проводят при гинекологических патологиях в острой стадии, кисте яичников, обширном эндометриозе.
Послеоперационный период
В послеоперационные период лазерной терапии гинекологических заболевания пациентам настоятельно рекомендуется полное половое воздержание в течении 3-х недель и ограничить физические нагрузки в первые 10 дней.
Если у пациенток отсутствую жалобы, то контрольное кольпоскопическое и цитологическое обследование проводится на 5-ой неделе после операции.
Если патологические изменения в шейке матки отсутствуют, то проф.осмотры проводят 2 раза в год, в которые обязательно включается цитологическое исследование. При рецидиве болезни врачами назначается повторная лазерная терапия.
Результаты лазеротерапии в гинекологии
Процесс заживления шейки матки, вульвы и влагалища идет при отсутствии болезненных ощущений. Полное заживление происходит на 4-ой неделе. Никаких спаек, сужений и каких либо других косметических эффектов не образуется.
Противопоказания
- инфекционные и воспалительные патологии в острой форме;
- миома и фиброзно-кистозная мастопатия;
- нагноившиеся кисты;
- новообразования, как доброкачественные так и злокачественные;
- эндокринные и метаболические нарушения (диабет, дистрофия);
- повышенная температура;
- тяжелые формы эндометриоза и других хронических заболеваний.
Можно ли проводить лазеротерапию во время менструации
Многих пациенток интересует вопрос, можно ли лечиться лазером во время месячных? Большинство физиологических процедур назначают на 5-7 день менструального цикла, чтобы пройти курс лечения до начала новой менструации, однако для лазеротерапии критические дни не являются противопоказанием. Единственным исключением служат ситуации, когда лазеротерапию проводят в косметических целях, к примеру, мезотерапия.