Грибы, бактерии и дрожжи считаются нормальной микрофлорой влагалищного биоценоза, но только до тех пор, пока их количество не превышает допустимую норму. Под воздействием определенных факторов происходит активное увеличение численности микроорганизм, приводящее к различного рода патологиям.
Факторы, приводящие к нарушению баланса микроорганизмов в урогенитальных путях женщины
Увеличение колоний микроорганизмов не случается просто так, в большинстве случаев причиной служат:
- несбалансированное питание;
- гормональные нарушения;
- возрастные изменения;
- смена сексуального партнера;
- метод контрацепции;
- сбои в работе иммунной системы;
- гинекологические вмешательства;
- патологии в развитии половых органов.
Все вышеперечисленные факторы так или иначе влияют на состав влагалищной микрофлоры, начиная от нарушения баланса между численностью микроорганизмов, заканчивая гинекологическими заболеваниями.
Что такое фемофлор?
Само понятие появилось при слиянии двух слов Femina (лат.) — женщина и Flora (греч.) – растительность. Фемофлор – один из видов лабораторных исследований, позволяющий ведущий тип биоценоза и характер взаимоотношений между микроорганизмами. За основу метода был взят ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью методики:
- определяют общее количество бактерий (общую бактериальную массу);
- дают количественную оценку нормофлоры и факультативной флоры.
Показания для проведения скрининга
Нет какого-то конкретного показателя, равняясь на который врач назначит фемофлор. В большинстве случаев скрининг необходим, чтобы:
- определить возбудителя заболевания и назначить соответствующее лечение;
- изучить состав влагалищной микрофлоры;
- поставить наиболее точный диагноз;
- оценить состав микрофлоры у беременной женщины;
- подтвердить или опровергнуть диагноз: «бактериальный вагиноз»;
- оценить эффективность осуществляемого лечения.
Противопоказаний для проведения скрининга нет, единственное условие – правильный забор биоматериала. В некоторых случаях требуется дополнительное исследование методом ПЦР, чтобы определить наличие абсолютных патогенов: хламидии, гонококки, трихомонады.
Какие бактерии выявляют при помощи фемофлор скрин?
Развернутый фемофлор-скрининг дает возможность определить общую массу живых микроорганизмов, её количественный и качественный состав, в который могут входить:
- нормальные бактерии;
- грибок кандида;
- гарднерелла;
- микоплазма;
- уреаплазма;
- трихомонады;
- герпес;
- цитомегаловирус и т.д.
В каких случаях фемофлор-скрининг необходим?
Явно выраженными признаками нарушения бактериального фона в урогенитальном тракте женщины могут быть:
- зуд, жжение или дискомфорт в районе наружных половых органов;
- изменение количества, цвета или запаха естественных выделений.
Кроме того, обязателен анализ на микрофлору, если:
- женщина планирует беременность;
- предстоит экстракорпоральное оплодотворение или гинекологическая операция;
- был длительный прием антибиотиков или стероидных препаратов;
- появились симптомы ЗППП;
- длительно не наступает беременность при отсутствии контрацепции;
- лечение оказалось малоэффективным.
Подготовка к фемофлор-скринингу
Для получения наиболее достоверной картины женщина должна соблюдать нескольких простых рекомендаций:
- за трое суток до взятия мазка не подмываться косметическими средствами, даже предназначенными для интимной гигиены;
- не спринцеваться;
- воздержаться от интимной близости;
- отменить гормональные препараты, если это возможно;
- не использовать кремов, мазей и вагинальных свечей;
- за 2-3 часа до забора биоматериала воздержаться от походов в туалет.
Когда и какой фемофлор проводят
В зависимости от того, с какой целью была назначена процедура, ей присваивают определенный номер:
| Тип фемофлора | Цель |
|
Фемофлор 4 |
Общая оценка биоценоза или оценка эффективности терапевтического лечения. Обычно назначают при присутствии симптомов вульвовагинального кандидоза или бактериального вагиноза |
| Фемофлор 8, 9 | Необходим для расширенной оценки состояния биоценоза, в большинстве случаев назначают при выраженных симптомах бактериального вагиноза, кандидоза и неспецифического вагинита |
| Фемофлор 12 |
Осуществляется для определения количественного состава микрофлоры во влагалище пациентки. В него входят: Лактобактерии, Гарднареллы, количественная оценка уровня Уреаплазмы, Микоплазмы, грибов Кандида.
|
| Фемофлор13 | Диагностическая процедура, проводимая с целью обнаружения 13 разновидностей бактерий методом ПЦР |
| Фемофлор 16 | Необходим для детального анализа состава микрофлоры. Назначается при повторении (рецидиве) хронических процессов, при подготовке к хирургическому вмешательству, перед постановкой внутриматочной спирали, для оценки эффективности лечения. |
| Фемофлор 17 | Назначается при подозрении патологий в половой и мочевыводящей системе |