Сегодня разберем, чем занимается ЛОР-врач. Это специалист по уху, горлу, носу и близким областям: пазухи, гортань, миндалины, слуховые трубы, шея. Он помогает взрослым и детям. Введение короткое и понятное: если болит горло, пропал голос, заложен нос или стало хуже слышно — идти к ЛОРу. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/otolaringolog-lor.html таких врачей много, запись удобная, обследования проводят на месте.
С какими жалобами идти
Поводов много. Перечислим главное простым списком, чтобы не путаться.
- Болит или дерет горло. Повышается температура. Лимфоузлы на шее становятся чувствительными.
- Нос не дышит. Идут выделения. Пропало обоняние. Лоб и щеки давит изнутри.
- Ухо стреляет, звенит, течет жидкость. Появился шум. Слух будто приглушили.
- Частые ангина, отит, гайморит. Храп и остановки дыхания во сне. Кровь из носа без удара.
- Инородное тело в ухе или носу у ребенка. Небольшая травма носа. Проблемы с голосом и глотанием.
Также к ЛОРу идут перед полетами, дайвингом, работой в шуме. Это профилактика баротравм и потери слуха.
Как проходит прием
Сначала короткий разговор. Врач уточняет жалобы, время начала болезни, лекарство, которое вы уже пробовали. Затем осмотр:
- Орофарингоскопия. Врач смотрит ротоглотку, миндалины, заднюю стенку.
- Отоскопия. Осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
- Риноскопия. Оценка перегородки, раковин, слизистой.
ЛОР использует налобный отражатель или лобную лампу, одноразовые шпатели, воронки, стерильные насадки. Больно не бывает. Неловкость проходит быстро, как у стоматолога на профилактическом осмотре.
Диагностика на месте
Чтобы не тянуть время, врач часто делает экспресс-тесты.
- Мазок из горла и носа. Ищут бактерии и вирусы. При частых ангинах берут посев.
- Эндоскопия носа и гортани. Тонкая камера показывает реальную картину: полипы, отек, искривление.
- Аудиометрия и тимпанометрия. Это проверка слуха и подвижности барабанной перепонки.
- УЗИ шеи и лимфоузлов. Быстро и информативно.
- Рентген или КТ околоносовых пазух по показаниям. Это помогает при сомнительных случаях.
ТимпанометрияЧто и как лечат
Острые инфекции горла и носа. Подбирают местные препараты, полоскания, спреи, иногда антибиотики. Срок, доза и курс всегда по плану врача.
Отиты. Назначают капли, обезболивающее, носовые средства для дренажа. При гное иногда делают парацентез — крошечное отверстие в перепонке для выхода жидкости. Процедура быстрая, облегчение приходит сразу.
Гайморит. Сначала терапия: промывания, спреи, противовоспалительные препараты. Если пазуха не дренируется, помогают пункция или катетер ЯМИК. Это как прочистить забитую трубу, только мягко и под контролем.
Храп и апноэ сна. Врач оценивает носовое дыхание, миндалины, небо. Назначает терапию, ЛОР-процедуры или направляет на СИПАП-тест.
Искривление перегородки, полипы, увеличенные миндалины. Подбирают тактику: наблюдение, курс лечения, малоинвазивная операция. Современная хирургия бережная: эндоскоп, радиоволна, лазер, шейвер.
Снижение слуха и серные пробки. Пробку растворяют и промывают. При тугоухости подбирают слуховые аппараты, учат уходу.
Аллергический ринит. Делают аллергопробы, назначают антигистаминные, стероидные спреи, промывания. При необходимости — АСИТ.
Детский ЛОР
Дети болеют иначе. У них короче и шире слуховая труба, поэтому отиты встречаются чаще. Также у детей бывают аденоиды. Это не «лишний орган», а часть иммунной системы. Важно наблюдение. Врач объяснит, когда ждать, а когда лечить активнее. Родителям дают понятный план: режим, промывания, лекарства, контроль слуха и речи.
Первая помощь при частых ситуациях
Серная пробка. Не лезьте ватной палочкой. Используйте капли-размягчители. Если нет эффекта — на прием.
Кровотечение из носа. Посадите человека, наклоните голову вперед, зажмите крылья носа на 10 минут. Не запрокидывайте голову. Холод на переносицу. Если кровь идет снова — к ЛОРу.
Острая боль в горле. Пейте теплую воду, увлажняйте воздух, делайте полоскания солевым раствором. Высокая температура или налет на миндалинах — нужен врач.
Эндоскопия носа и гортаниКак подготовиться к визиту
Возьмите список лекарств и аллергий. Сфотографируйте предыдущие выписки и снимки на телефон. За 4–6 часов до аудиометрии избегайте громкой музыки в наушниках. За 2 часа не используйте сосудосуживающие капли, если планируется осмотр носа или эндоскопия, иначе врач не увидит истинную картину.
Профилактика
Дышите через нос, а не через рот. Нос увлажняет и согревает воздух.
Пейте достаточно воды. Слизистые работают лучше, когда организм не обезвожен.
Увлажняйте воздух дома. 40–60% — комфортный диапазон.
Промывайте нос солевым раствором при насморке и после поездок. Это как душ для слизистой.
Берегите слух. На концертах и стройке надевайте беруши. В наушниках держите громкость на уровне, при котором слышно речь рядом.
Бросайте курение. Дым сушит, раздражает, ухудшает голос и обоняние.
Итоги
Отоларинголог решает задачи уха, горла и носа. Он снимает боль, восстанавливает дыхание, защищает слух и голос. Действуйте по простой схеме: жалоба появилась — запишитесь, пройдите осмотр, выполните план, придите на контроль. Так меньше рисков и меньше повторных проблем. Если нужен понятный маршрут без очередей и беготни, обратитесь в СМ-Клиника — запись онлайн, детский и взрослый прием, диагностика и лечение по шагам.