ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – форма острой недостаточности кровообращения.
Этиология
Проявляется сердечной астмой и отеком легких. Основными причинами развития левожелудочковой недостаточности являются тяжелые диффузные миокардиты, кардиосклерозы, острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипертензия, аортальные пороки, митральный стеноз (приводит к развитию левопредсердной недостаточности, высокой легочной гипертензии, с развитием картины сердечной астмы и отека легких), чрезвычайно интенсивная физическая нагрузка, внутривенное введение чрезмерных количеств жидкости.
Патогенез
Основные патогенетические факторы левожелудочковой недостаточности: ослабление работы левого желудочка (в отдельных случаях – только левого предсердия) при удовлетворительной функции правого желудочка, повышение давления в легочных венах, капиллярах, артериолах, повышение проницаемости капилляров, пропотевание жидкой части крови, пропитывание ею вначале стенок альвеол (интерстициальный отек), затем появление ее в просвете альвеол (альвеолярный отек), нарушение диффузии газов, повышение агрегации тромбоцитов, микроателектазирование.
Часто заканчивается быстрым летальным исходом из-за развития асфиксии – см. также «Сердечная астма», «Отек легких».