НЕФТЕПЕРЕГОНКИ ПРОДУКТАМИ ОТРАВЛЕНИЕ – заболевание, вызванное вдыханием паров нефти в процессе ее перегонки.
Этиология
Продукты перегонки нефти очень разнообразны (асфальт, бензин, газолин, керосин, клеящие составы, лигроин, мазут, петролейный спирт, смазочные масла). Наиболее часто встречаются отравления, причинами которых являются продукты, получаемые из легких фракций нефти (например, бензин).
Клиника
Чаще заболевают мужчины. При вдыхании паров наблюдаются эйфория с возбуждением, головокружение, головная боль, иногда тошнота, рвота, запах бензина изо рта. В тяжелых случаях угнетается центральная нервная система, что проявляется комой, судорогами, нарушением дыхания. Отмечаются жжение за грудиной, одышка, отек легких. При попадании продуктов перегонки нефти в желудочно-кишечный тракт наблюдаются рвота, боли в животе, диарея, увеличение и болезненность печени, развитие желтухи (токсическая гепатопатия и нефропатия). При аспирации наблюдаются мучительные боли в груди, кашель с кровавой мокротой, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость, хрипы при аускультации легких (токсическая бензиновая пневмония). При введении бензина внутривенно с суицидальными мыслями возникают токсическая гепатопатия и нефропатия, токсическая бензиновая пневмония. При попадании бензина в мягкие ткани развивается асептический некроз, при пальпации – крепитация.
Лечение
Оксигенотерапия. При попадании бензина внутрь производят промывание желудка с последующим введением энтеросорбента или вазелинового масла. При тяжелых нарушениях дыхания производятся интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. При вдыхании паров, аспирации или введении бензина внутривенно применяют антибиотики, ингаляции орципреналина сульфата или других бронхолитических средств, при болях назначают промедол, атропин. Одновременно проводят симптоматическую терапию – лечение токсической гепатопатии и нефропатии.