НОДОЗНЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ – одна из форм коллагенозов, в основе которых лежат аутоиммунные нарушения.
Синоним: узелковый периартериит.
Этиология
Развитию заболевания способствуют частые ангины, хронический тонзиллит, местные очаги стрептококковой инфекции, ревматические атаки, интоксикации.
Клиника
Клинические проявления разнообразны. Заболевание встречается в любом возрасте, но несколько чаще у мужчин в возрасте 30–50 лет. Начало заболевания проявляется лихорадкой, диффузными болями и полиморфными высыпаниями на коже. По ходу сосудов прощупываются плотные и болезненные при пальпации узелки. Еще на раннем этапе в процесс вовлекаются внутренние органы (селезенка, печень, почки, желудочно-кишечный тракт), что проявляется гематурией, кишечными кровотечениями, болями в животе и другими симптомами. Со временем больные приобретают свойственный внешний вид (землисто-бледный цвет кожных покровов, общие истощения). Почти во всех случаях отмечаются поражения нервной системы, свойственны множественные мононевриты, энцефалопатия, миелопатии, встречаются острые сосудистые нарушения (субарахноидальные, субдуральные, паренхиматозные кровоизлияния). Чаще всего поражается нервная периферическая система, причем развитию полиневритического синдрома предшествует серия мононевритов. Свойственно сочетание лихорадки, кожных нарушений, поражения почек и периферических нервов.
Лечение
Производится жаропонижающими и анальгезирующими средствами (анальгином, амидопирином, бутадиеном), витаминами В1, В6, С, Е, назначаются делагил, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Обычно лечение длительное.