ОСТЕОМИЕЛИТ ХРОНИЧЕСКИЙ МНОГООЧАГОВЫЙ – гнойное воспаление костного мозга кости, которое распространяется на все ткани кости и поражает несколько костей в различных анатомических образованиях, а в некоторых случаях очаги воспаления поражают кость в нескольких местах.
Этиология
См. «Остеомиелит».
Патогенез
Хронический многоочаговый остеомиелит является следствием гематогенной диссеминации возбудителей в результате септикопиемии или длительно существующего не леченного хронического остеомиелита. Механизм поражения идентичен механизму поражения при хроническом остеомиелите лишь с тем различием, что при многоочаговом хроническом остеомиелите существует несколько очагов воспаления костного мозга в различных костях, которые находятся в различных стадиях развития заболевания.
Клиника
Начало заболевания протекает в виде острого остеомиелита с последующим переходом в хронический, а затем в многоочаговый. При многоочаговом остеомиелите наблюдается несколько очагов воспаления, в каждом из которых определяются симптомы хронического остеомиелита. Может протекать как с дренированием очагов с отторжением секвестров, так и без дренирования.
Диагностика
Аналогична диагностике хронического остеомиелита.
Лечение
Соответствует лечению хронического остеомиелита с тем различием, что требуется несколько операций в различных очагах воспаления.