Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Пиоторакс без фистулы

ПИОТОРАКС БЕЗ ФИСТУЛЫ – скопление гноя в плевральной полости без бронхиального свища.

Этиология

Причин формирования данного заболевания много, чаще является следствием прорыва гноя из легкого, поддиафрагмального и медиастинального пространств, гнойников грудной стенки.

При отсутствии сращений между париетальной и висцеральной плеврой развивается пиоторакс с тяжелой клинической картиной.

Клиника

Появляются резкие боли на стороне поражения с признаками гнойной интоксикации и дыхательной недостаточности, которые обусловлены не только накоплением жидкости, но и сдавлением легкого. Появляются одышка, кашель с большим количеством мокроты. Из-за болей и одышки положение больного в постели вынужденное. При осмотре отмечается ограничение дыхательных движений в одной половине грудной клетки, при большом выпоте – слаженность межреберных промежутков, местный отек кожи, над скоплением гноя отмечается тупость, которая соответствует линии Эллиса – Дамуазо. При аускультации выявляется ослабление везикулярного дыхания вплоть до его отсутствия. Отмечается различная степень интоксикации с повышением температуры тела, недомоганием, ознобом, потерей аппетита, головной болью, быстрой утомляемостью, нарушением функций внутренних органов.




Диагностика

Применяются рентгенологические методы исследования: обзорная рентгенография, плеврография, введение контрастного вещества, топография.

Лечение

Проводятся антибактериальная дезинтоксикационная терапия, плевральные пункции с аспирацией гноя. Оперативное лечение – дренирование плевральной полости (открытое и закрытое).

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*