ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ KLEBSIELLA PNEUMONIAE
Этиология
Клибсиелла-пневмония вызывается грамотрицательными, капсульными бактериями. Основной путь поступления инфекции – бронхогенный.
Клиника
Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.
Пневмония начинается с озноба, но температура чаще бывает ниже 39°, отмечаются резкая общая слабость, одышка, болезненный кашель. Мокрота трудно отделяется, может содержать прожилки крови. Отмечаются плевральные боли из-за присоединившегося плеврита. Часто пневмонический процесс локализуется в верхней доле или поражает несколько долей. Инфильтраты сливаются и образуют обширное поле поражения, напоминающее картину крупозной пневмонии. Тень поражения доли на Ro-грамме резко обозначена, в первые дни болезни возможен распад и расплавление легочной ткани с образованием абсцесса. Аускультативно на этом участке определяется бронхиальное дыхание и небольшое количество хрипов. Возможны снижение артериального давления, кровоизлияния на коже и слизистых, имеет место иктеричность склер. Со стороны крови – лейкопения, лейкоцитоз появляется при гнойных осложнениях. Течение этой пневмонии отличается длительностью.
Диагностика
На основании клинико-рентгенологической картины, выделения из мокроты клебсиелл.
Лечение
Антибактериальное, препаратами типа аминогликозидов (гентамицин), симптоматическое.