Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Полиомиелит острый

ПОЛИОМИЕЛИТ ОСТРЫЙ – острое инфекционное заболевание, вызванное вирусами полиомиелита, которое проявляется разнообразными клиническими формами и сопровождается поражением центральной нервной системы.

Этиология

Полиомиелит в виде спорадических случаев известен с давних времен, но только в 1936 г. В. Себин вырастил культуру полиомиелитного вируса.

Полиовирус имеет форму сферических частиц. Вирус обладает нейротропизмом и миотропизмом.

Выделяют 3 типа вирусов. Вирус устойчив во внешней среде, может сохраняться 2–4 месяца в воде, молоке, фекальных массах, не теряет жизнеспособности при низких температурах, погибает под действием ультрафиолетовых лучей, хлорамина, перекиси водорода, кипячения.

Эпидемиология




Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Восприимчивость людей к вирусу незначительная, преимущественно болеют дети в возрасте до 7 лет, особенно до года. Перенесенная инфекция обеспечивает стойкий иммунитет.

Патогенез

Различают четыре фазы в развитии полиомиелита: энтеральную, лимфогенную, вирусемическую, невральную. Вирус накапливается в лимфоузлах, а затем поступает в кровь, развивается вирусемия, вирус проникает в центральную нервную систему в процессе внутриклеточного развития, разрушает двигательные ядра передних рогов серого вещества спинного мозга, вызывая вялые параличи.

Клиника

Инкубационный период составляет от 2 до 5 дней. Различают бессимптомную, абортивную, в виде серозного менингита и (в 1 % случаев) паралитическую формы.

Различают инкубационный, продромальный, препаралитический, паралитический и восстановительный периоды.

Диагностика

Проводится на базе основных симптомов вирусологическое обследование. Двукратно исследуют фекалии. Одновременно серологически обследуют сыворотку крови (в день постановки диагноза и через 2–3 недели после первого исследования).

Лечение

Проводится в стационаре дифференцированно в зависимости от стадии болезни.

Дыхательные нарушения лечатся в зависимости от их выраженности вплоть до аппаратного лечения.

Активная профилактика проводится живой ослабленной вакциной в установленные сроки.

Мероприятия в отношении больных: обязательная госпитализация, изоляция контактных лиц. Дети до 15 лет и взрослые декретированных групп, имевшие прямой контакт с больным, подвергаются немедленной однократной вакцинации, при противопоказаниях рекомендуется введение иммуноглобулина, наблюдение в течение 20 дней. В очаге проводится дезинфекция. Допуск в коллектив – после клинического выздоровления.

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*