ПОВЕРХНОСТНЫЙ ТРОМБОФЛЕБИТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ – воспаление венозной стенки в сочетании с венозным тромбозом.
Этиология и патогенез
Механизм возникновения тромботических осложнений в значительной мере связан с нарушениями свертывающей системы крови, но определенное значение могут иметь также изменения сосудистой стенки и особенности кровотока в сосуде. При беременности возникает риск возникновения тромботических осложнений у женщин. Уже со 2-го месяца беременности повышается содержание в крови VII, VIII, IX, X и XII факторов, возрастает концентрация фибриногена и плазминогена, снижается активность XI и XIII факторов. Эти изменения направлены на увеличение способности образовывать фибрин при повышенной нагрузке на конечности.
Клиника
Острый тромбофлебит проявляется болью по ходу пораженной вены. Чаще всего поражаются большая подкожная вена голени и совсем редко – подкожные вены предплечья и плеча, подключичная вена. Больные жалуются на красноту, местные ощущения жара и болезненность по ходу подкожной вены. При осмотре видны красная полоса и выбухание на коже над воспаленной веной. Вена пальпируется в виде плотного тяжа с утолщениями образовавшегося тромба. Увеличиваются и болезненны регионарные лимфоузлы. Острый тромбофлебит может перейти в подострый.
Диагностика
Диагноз поверхностного тромбоза нетруден, но у женщин с развитым избыточным подкожно-жировым слоем затруднителен.
Лечение
На время острых явлений показан покой. Назначается холод, местно – гепариновая мазь.