Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Роды, осложнившиеся предлежанием сосуда

РОДЫ, ОСЛОЖНИВШИЕСЯ ПРЕДЛЕЖАНИЕМ СОСУДА (vasa praevia), – родоразрешение, осложнившееся аномалией расположения плаценты с риском развития кровотечения из сосуда.

Этиология

Предлежание плаценты (краевое, полное, частичное, низкое предлежания).

Патогенез

Выделяют плодовый фактор: неполноценность плодного яйца при снижении его протеолитических свойств. Маточный фактор: атрофические и дистрофические изменения в слизистой оболочке матки.

Клиника

Выделяют немую фазу, когда отсутствуют признаки кровотечения, при аускультации в нижнем сегменте матки выслушивается гемодинамический шум. Во время формирования нижнего сегмента происходит повреждение сосудов с клиникой наружного или внутреннего кровотечения, которое может прекращаться при отсутствии сокращения матки и возобновляется при схватках. При продвижении плода возможно прижатие травмированных сосудов с предотвращением кровотечения.




Лечение

Выбор метода лечения зависит от объема кровопотери, общего состояния роженицы, состояния родовых путей (степени раскрытия шейки матки), срока беременности, положения и состояния плода, состояния гемостаза. Учитывая данные обстоятельства, роды ведутся или консервативно, или путем кесарева сечения, наложения акушерских щипцов.

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*