СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ОТКРЫТОЙ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ РАНОЙ – тяжелое травматическое повреждение центральной нервной системы, которое характеризуется комоцией вещества головного мозга и наличием открытой раны черепа.
Этиология
Различные виды травматизма, причем часто в состоянии алкогольного опьянения.
Патогенез
Помимо явлений, возникающих при сотрясении мозга, возможны повреждение твердой мозговой оболочки, сдавление вещества головного мозга костными отломками, формирование гематом различной локализации.
Клиника
Признаки сотрясения головного мозга сочетаются с признаками внутричерепного повреждения. При переднем переломе основания черепа отмечаются симптом очков и ликворея из носа. При заднем переломе выявляются симптом Бэттла и ликворея из ушей. Могут возникать гематомы, внутрижелудочковые кровоизлияния.
Диагностика
Анамнез, неврологическое обследование, рентгенография костей черепа, компьютерная, магнитно-резонансная томография.
Лечение
Госпитализация, анальгетики, противорвотные средства, нейрохирургическое вмешательство.