Общий анализ крови (ОАК) – это один из видов лабораторных исследований, помогающий диагностировать наличие патологий, связанных со здоровьем и развитием младенца. Кроме того, общий анализ крови помогает оценить состояние иммунной системы малыша и определить скрытые воспалительные процессы. Первый забор крови осуществляется еще в роддоме, практически сразу после рождения ребенка, в дальнейшем по медицинским предписаниям или в том случае, если имеются жалобы со стороны родителей. Как правило, забор крови осуществляют в 3, 6 и 12 месяцев, в этом же возрасте рекомендуется осмотр узких специалистов.
Показания для взятия ОАК у грудничка
Забор крови на общие показатели у грудничка рекомендуется в следующих случаях:
- невозможно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, ориентируясь только на имеющиеся симптомы заболевания;
- долгое или плохо поддающееся лечению простудное заболевание;
- для контроля процесса выздоровления или с целью оценить эффективность лечения;
- для корректировки уже имеющегося терапевтического лечения;
- перед профилактическими прививками;
- в 3 месяца с целью исключить железодефицитную анемию;
Подготовка грудничка к сдаче общего анализа крови
Для получения предельно точной картины, все лабораторные анализы по забору крови осуществляются в утреннее время и натощак, исключением служат ситуации, когда детский врач назначает кровь по cito, то есть в тех случаях, когда результаты исследований нужны срочно.
Для грудничков перед сдачей крови рекомендуется выдержать интервал в 1,5-2 часа после последнего кормления, чистую воду можно давать в любое время и в неограниченных количествах.
Как проходит процедура забора крови
Кровь берут из безымянного пальца левой руки, предварительно протерев его спиртом. Процедура забора крови довольно болезненная для крохи, а значит, мама должна крепко держать малыша и при необходимости успокаивать.
По результатам клинических исследований врач-педиатр оценит состояние здоровья малыша и поставит предварительный диагноз. Нужно учитывать то, что нормы анализов у грудничков и маленьких детей отличаются от показателей для взрослых людей и меняются по мере взросления.
Представленные в таблице данные являются усредненными показателями и незначительное отклонение от нормы не является патологией.
| Наименование показателя | Возраст малыша | ||||
| Новорожденный | 1 неделя | 1 месяц | 2-6 месяцев | 7-12 месяцев | |
| Гемоглобин (г/л) | 175-235 | 135-195 | 110-170 | 105-145 | 120-130 |
| Количество эритроцитов (10*12/л) | 3,9-5,5 | 4-6,5 | 3,5-6 | 3-4,5 | 3,5-5,5 |
| Ретикулоциты (незрелые эритроциты) (%) | 3,9-5,5 | 3-14 | 3-13 | 3-12 | 3-12 |
| Цветной показатель | 0,8-1,1 | 0,8-1,1 | 0,8-1,1 | 0,8-1,1 | 0,8-1,1 |
| Общее количество лейкоцитов (10*9/л) | 9-23 | 7-18 | 6-14 | 5,5-13 | 5,5-12 |
| Палочкоядерные нейтрофилы (%) | 1-18 | 1-4 | 1-4 | 1-5 | 1-5 |
| Сегментоядерные нейтрофилы (%) | 45-85 | 30-50 | 15-40 | 15-40 | 15-40 |
| Эозинофилы (%) | 1-5 | 1-5 | 1-4 | 1-4 | 1-3 (4) |
| Базофилы (%) | 0-1 |
0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
| Лимфоциты (%) | 20-40 |
20-45 | 45-65 | 45-65 | 45-65 |
| Моноциты (%) | 2-10 |
2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
| Количество тромбоцитов (10*9/л) | 170-500 |
175-380 | 175-380 | 175-380 | 160-350 |
| Скорость (реакция) оседания эритроцитов (СОЭ) | 2-5 |
5-8 | 5-10 | 5-10 | 5-12 |
| Гематокрит (%) | 40-60 |
31-41 | 31-41 | 31-41 | 31-41 |
Расшифровка основных показателей
Гемоглобин – белок, входящий в состав эритроцита, участвует в переносе кислорода к клеткам. Пониженное количество говорит о анемии.
Эритроциты – выполняют функцию газообмена кислорода и углекислого газа в клетках и тканях. Сильно заниженный показатель говорит об анемии, часто вследствие большой кровопотери.
Лейкоциты – белые кровяные тельца, их функция — поглощать и перерабатывать чужеродные частицы. Завышенный показатель свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
Тромбоциты – тельца, отвечающие за свёртываемость крови, пониженное значение говорит о том, что кровь плохо сворачивается и при сильных травмах возможно кровотечение, завышенное – о возможности образования тромбов.
Нейтрофилы – имеют сходную с лейкоцитами функцию, увеличенный показатель говорит о наличии вирусного заболевания, сепсиса или анемии.
Базофилы подавляют действие аллергенов, превышение нормы свидетельствует о наличие аллергена в крови ребенка.
Эозинофилы помогают в борьбе с чужеродными частицами, увеличенное значение говорит об аллергии, заражении гельминтами или бронхиальной астме. Пониженное о наличии бактериальной инфекции.
Лимфоциты – клетки иммунной системы, участвующие в выработке антител. Увеличение от усредненного показателя свидетельствует о вирусном заболевании: краснуха, туберкулез, коклюш, цитомегаловирус, мононуклеоз, уменьшение – бактериальная инфекция: грипп, СПИД, врожденные патологии.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический показатель, говорящий о наличии возможных отклонений в состоянии здоровья малыша. Превышение нормы свидетельствует о воспалительном процессе или сильной интоксикации младенца, заниженный — о нарушении водно-солевого обмена, миодистрофии или длительном голодании ребенка.