Когда организм человека атакует какая-либо инфекция, иммунная система начинает активно синтезировать антитела, способные распознать и уничтожить чужеродные микроорганизмы. В некоторых патологических ситуациях антитела начинают атаковать здоровые клетки, принимая их за инородные, результатом может стать развитие аутоиммунных или системных заболеваний.
Что такое АТ ТПО?
АТ ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе. Любой тип антител (иммуноглобулинов) – белковые молекулы, синтезирующиеся иммунной системой для защиты от чужеродных вирусов и бактерий. В конкретной ситуации воздействие антител нацелено на тиреоидную пероксидазу и тиреоглобулин. Исследование крови на ТПО позволяет определить повышенное содержание таких антител и своевременно предотвратить развивающуюся патологию в иммунной системе.
Тиреоидная пероксидаза (тиреопероксидаза) — гормон, отвечающий за выработку активной формы йода, необходимого для полноценного синтеза Т3 и Т4.
Норма антител к ТПО
Повышенная концентрация иммуноглобулинов к тиреоидной пероксидазе – довольное редкое явление и встречается оно примерно у 7% людей. Уровень антител стабилен и не зависит от пола человека, лишь с возрастом может наблюдаться незначительное превышение их количества.
| Возраст | Норма |
| До 50 лет, не зависимо от пола | 0 – 34,9 ед/мл |
| После 50 лет, не зависимо от пола | 0 – 99,9 ед/мл |
Допускается превышение концентрации антител в сыворотке крови до 20 ед/мл, такие случаи не считаются патологическими и не требуют медикаментозного вмешательства, необходим лишь контроль. Повышение показателя более чем на 25 ед/мл уже считается поводом для более детального обследования пациента и терапевтического лечения.
Чаще всего повышение уровня АТ ТПО наблюдается у женщин, поэтому им необходимо периодически контролировать концентрацию антител к тиреопероксидаза. Особенно важно сдать анализ во время беременности, сильно завышенный показатель может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности и рождения ребенка с какими либо отклонениями. Норма антител в крови беременной женщины должна быть ≤ 2,6 мМе/мл.
Кому необходимо сдать анализ на АТ ТПО?
Независимо от возраста и половой принадлежности пациента, анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе назначают:
- при подозрении на системные (аутоиммунные) заболевания;
- при подозрении на гипотиреоз и тиреотоксикоз;
- при увеличении щитовидной железы, выявленном пальпически или при помощи УЗИ;
- во время беременности, причем анализ может назначаться неоднократно.
Подготовка к исследованию крови на АТ ТПО
Кровь на антитела сдают в утренние часы, преимущественно до 10 часов, строго натощак. За 1-2 часа до забора крови врачи рекомендуют воздержаться от курения. За 1-2 дня необходимо исключить тяжелую пищу и алкоголь, во возможности снизить физическую нагрузку.
Отклонение от нормы
Поскольку отсутствие антител в крови является нормой, патологией может считаться только превышение верхней границы (34,9 ед/мл у пациентов до 50 лет и 99,9 ед/мл после). Увеличение концентрации АТ ТПО может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний:
- болезнь Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме;
- болезнь Грейвса – токсический зоб диффузного характера;
болезнь де Кревена – тиреоидит в подострой форме;
- токсический зоб узлового характера;
- идиопатический гипотиреоз;
- тиреоидит аутоиммунного характера;
- сбой в работе щитовидной железы в постродовом периоде;
- заболевания не тиреоидного типа аутоиммунного характера.
В некоторых случаях повышение концентрации антител к ТПО не связано с функцией щитовидной железы, тогда, с целью верно поставить диагноз, необходимы дополнительные исследования.