КАХЕКСИЯ – крайняя степень истощения организма, для которой характерно резкое исхудание, общая слабость, снижение активности физиологических процессов, расстройства психики.
Этиология
Голодание или длительное недоедание, поражения пищевода, болезни органов желудочно-кишечного тракта, психогенная анорексия, длительная интоксикация при хронических инфекционных болезнях, амилоидоз, истощающие диффузные заболевания соединительной ткани, тяжелая сердечная недостаточность, злокачественные опухоли, эндокринные заболевания с нарушением обмена энергии, болезни щитовидной железы.
Клиника
Резко выраженная слабость, утрата трудоспособности, резкое похудание, признаки обезвоживания, могут наблюдаться безбелковые отеки подкожной клетчатки.
В тяжелых случаях потеря массы достигает 50 % и более. Кожа бледная или землисто-серая, дряблая, морщинистая. Отмечаются трофические изменения волос и ногтей. Развивается стоматит, нередко выпадают зубы, отмечаются упорные запоры. Понижается половая функция, у женщин наступает аменорея. Уменьшается объем циркулирующей крови, АД обычно снижено.
Лечение
Направлено на основное заболевание и должно включать мероприятия по восстановлению питания больного и обеспечению тщательного ухода.
В рацион вводится пища, богатая белками, жирами, витаминами, предпочтительно употреблять легкоусваиваемые продукты. При нарушениях переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты. В тяжелых случаях парентерально вводят растворы глюкозы, электролитов, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. По показаниям применяют анаболические гормоны.