Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Реакции на Rh-несовместимость

РЕАКЦИИ НА Rh-НЕСОВМЕСТИМОСТЬ – осложнение, возникающее непосредственно во время или сразу после переливания компонентов крови, связанное с реакцией несовместимости крови донора и реципиента по системе резус-фактора.

Этиология

Переливание резус-отрицательному донору, иммунизированному резус-антигеном резус-положительной цельной крови, эритроцитарной массы или других компонентов, которые содержат эритроциты с находящимися в них антигенами Rh-Hr.

Патогенез

Резус-система включает 6 антигенов, образующих 27 групп крови. Наибольшее значение имеет антиген D, по которому производят разделение на Rh+– или Rh-группу. Иммунизация происходит при первом переливании Rh+ крови Rh– реципиенту, беременности Rh– женщины Rh+ плодом. При повторном переливании происходит иммунная реакция с развитием гемотрансфузионного шока.




По тяжести реакции: легкая (повышение температуры в пределах 1 °C, недомогание, озноб), средней тяжести (1,5–2 °C, тахикардия, крапивница) и тяжелая (более чем на 2 °C, отек Квинке, шок, ОПН).

Клиника

Общее недомогание, лихорадка, озноб, головная боль, тахикардия, падение артериального давления, спазм бронхов, отек Квинке, шок.

Лечение

Прекращение инфузии. Легкая реакция – не требуется. Средней тяжести – антигистаминные и десенсибилизирующие препараты. Тяжелая – реанимационные мероприятия (преднизолон внутривенно, инфузионная программа, вазопрессоры, борьба с ОПН).

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*