СТЕНОКАРДИЯ НЕСТАБИЛЬНАЯ – нестабильная ситуация, возникающая вследствие ишемии миокарда из-за нестабильности атеросклеротической бляшки, приводящей к еще большему несоответствию между потребностью и притоком крови по коронарным сосудам.
Этиология
Прогрессирование атеросклероза.
Патогенез
Из-за возникающих трещин, надрывов на покрышке атеросклеротической бляшки происходит изменение разности потенциалов, что приводит к агрегации форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и др.), высвобождению биологически активных веществ и еще большему уменьшению просвета сосуда.
Клиника
Диагноз «нестабильная стенокардия» устанавливается при впервые возникшей стенокардии или изменении хотя бы одной характеристики ранее существовавшей стенокардии. При этом происходят снижение физической толерантности, изменение продолжительности, интенсивности боли, увеличение количества употребляемых нитратов для купирования приступа.
Лечение
Проводится в условиях стационара. Применяют антиагреганты, антикоагулянты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, статины, -блокаторы.