Top.Mail.Ru
Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Травма связки надколенника

ТРАВМА СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА – разрыв связки под действием удара.

Этиология и патогенез

Травма происходит непрямым и прямым путями. Разрыв связки возникает чаще под действием прямой травмы: удара в область связки в момент сокращения четырехглавой мышцы или при падении на согнутое колено. Связка, как правило, рвется в поперечном направлении или отрывается от места прикрепления к бугристости большеберцовой кости вместе с костной пластинкой.

Клиника

Больного беспокоят боль и слабость в ноге.

Диагностика

При полном разрыве (отрыве) связки надколенник смещается в краниальном направлении вследствие подтягивания его сокращающейся четырехглавой мышцей бедра. Этот симптом отчетливо выявляется на сравнительных рентгенограммах обоих коленных суставов, произведенных в двух проекциях. На боковых рентгенограммах иногда удается выявить и оторвавшуюся вместе со связкой надколенника пластинку коркового вещества бугристости большеберцовой кости, подтянутую кверху ретрагированной четырехглавой мышцей бедра. Разгибательная функция этой мышцы отсутствует. Активное разгибание голени делается невозможным, коленный сустав неустойчив. Возможна нагрузка только полностью разогнутой ноги. При частичном отрыве связки надколенника от бугристости большеберцовой кости активное разгибание голени отсутствует только в остром периоде из-за резкой болезненности.

Лечение

Консервативное и оперативное. При неполном разрыве связки проводят фиксацию шиной при разогнутом колене в течение 3 недель. При полном разрыве сшивают разорванную связку матрацными шелковыми швами. В застарелых случаях связку восстанавливают с помощью апоневротического лоскута, взятого из широкой фасции бедра. Могут быть использованы также лавсановые ленты.

После операции накладывают заднюю гипсовую шину на 3–4 недели, затем назначают массаж, лечебную физкультуру. Полная нагрузка разрешается через 1,5 месяца.

Дополнительная информация:

Контакты

Информационные материалы на данном сайте представляют собой статьи, написанные практикующими медицинскими специалистами и косметологами на основе практики или по информации, которая есть в открытом доступе как в сети Internet так и в различных печатных изданиях.

Doktorlaser.ru не несет ответственности за любые возникшие убытки, информацию или услуги.

В первую очередь всегда обращайтесь к врачу.