Если круговую подтяжку делать еще рано, можно поправить лицо с помощью новой технологии чек-лифтинг. Говорят, что глаза это зеркало души, а вот первые проявления возраста — это изменения вокруг глаз. Никто не отменял силы тяжести, а со временем тонус тканей меняется и постепенно проявляются морщинки вокруг глаз, неприятные припухлости вокруг глаз, особенно после приема жидкости на ночь. И эту проблему очень эффективно решают хирурги с помощью различных видов блефаропластики. В одной ситуации проблему можно решить даже без разреза на коже — с помощью лазера убираются мешки, в других требуется удалить дряблую кожу. Но некоторых случаях мешки располагаются ниже края орбиты, при этой ситуации, как правило, проявляется выраженная носогубная складка. Как правило, пациенты описывают это состояние одой и той же фразой — появляется эффект очень усталого лица. Но не каждому показана радикальная объемная операция – круговая подтяжки лица, объемную операцию с длительным восстановительным периодом. При этом линия разреза идет вокруг ушей, и на несколько сантиметров шов тянется по коже черепа — от ушей к затылку. Красота требует жертв.
Около 3 лет назад в России появилась новая прогрессивная технология подтяжки верхней части лица — чек-лифтинг (cheek lift), – сочетающая достоинства блефаропластики и подъема средней зоны лица, но в более щадящем варианте. Операция выполняется через разрезы в 1, 5-2 см, а реабилитация сопоставимая с восстановлением после пластики век. Метод основан на анализе природы и причин птоза. И направлен на противодействие изменений средней части лица, на которое влияет потеря эластичности кожи и сила земного притяжения. В молодости тургор кожи и состояние соединительнотканные структуры лица может противостоять силе тяжести, с годами меняется состояние тканей (к сожалению мы не молодеем, происходит малярный лимфостаз), что проявляется провисанием кожи в области скуловой кости и образованием ненавистных «мешочков» в верхней части щек. Задача операции — поднять и зафиксировать в таком положении кожу и ткани лица, устранив выступающие бугорки или, наоборот, восстановив утраченный объем в области скул. Лицо нельзя рассматривать участками — отдельно глаза, отдельно подбородок, поэтому у некоторых пациентов после операции пластики век внешний вид может ухудшиться — внешне это проявляется запавшими глазами и истощенным выражением лице, при этом внимание переключается на носогубки и малярную область.
До недавнего времени проблему «щечной области» пытались корректировать филлерами, что после определенного периода придавало лицу одутловатость. А инъекции «Ботокса» и «Диспорта» устраняли мимические морщины, но не корректировали объем тканей и создавали эффект искусственности. Не воздействуя на мимику и строение, освежить лицо и вернуть ему естественную молодость нельзя. Пластические хирурги и их пациенты считают это шагом вперед в развитии пластики.
Инновационная методика чек-лифтинга предполагает единственную зону доступа: через разрез вдоль линии роста ресниц на нижнем веке. Он на несколько миллиметров длиннее, чем при традиционной блефаропластике, но спектр задач при чек-лифтинге намного шире. Помимо подтяжки малярной зоны с фиксацией к надкостнице, решается проблема птоза лица. Смягчается носогубная складка, четче прорисовывается линия скулы. Для надежной фиксации мягких тканей хирурги используют фиксаторы эндо тайны (Endotine) – крохотные пластинки из полимолочной и гиалуроновой кислоты. Они имеют микроскопические зубчики, благодаря которым надежно фиксируются в мягких тканях в желаемом положении. Эндо тайны состоят из биоорганических компонентов – дерма не воспринимает эти включения как инородные элементы. Их точная формула и пропорциональное соотношение веществ — ноу-хау фирмы-производителя.
В отечественной практике эндо тайны появились сравнительно недавно и пластические хирурги высоко оценили возможности этих крохотных помощников в борьбе за молодость и красоту. Отработав от 8 месяцев до года, они рассасываются, но оставляют след в виде окрепшего каркаса дермы за счет стимуляции роста коллагеновых и эластановых волокон. Нужны ли эндо тайны, решает хирург в ходе консультации и планирования операции, исходя из особенностей строения лица и выраженности гравитационного птоза. Реабилитация протекает легче, чем при традиционной блефаропластике: так как техника операции исключает выворот век и изменении формы глаза. Обезболивание требуется не более 1 дня после операции. Возможны небольшие гематомы, но через 2 недели с небольшим макияжем можно выйти в люди.