Содержание
Сейчас в большинстве медицинских клиник и даже в небольших косметологических салонах бородавки на теле удаляют лазером. Это неинвазивная и практически безболезненная процедура, которая имеет минимум противопоказаний и всегда выполняется амбулаторно, т.е. пациент после процедуры можно спокойно отправляться домой.
Преимущества удаления лазером
Выжигание лазером, а точнее, лазерную вапоризацию (так как ткани в ходе воздействия испаряются) называют золотым стандартом оперативного лечения папилломатоза. Метод относится к высокотехнологичным, не связан с травматизацией прилегающих тканей, имеет низкий риск развития осложнений.
Для пациентов основными преимуществами являются безболезненность, короткий восстановительный период и практическое отсутствие косметических дефектов после воздействия.
Ложиться в больницу для проведения лечения не нужно. Пациент после проведения процедуры сразу может идти домой.
Лазер принципиально отличается от других видов аппаратного лечения: он не касается тканей напрямую, не предусматривает контакта с руками хирурга, поэтому риск вторичного инфицирования полностью отсутствует. Сама процедура длится всего несколько минут, за которые луч разрушает бородавку вместе с основанием на заданную глубину, оставляя невредимыми здоровые клетки.
При этом необходимости в повторном воздействии на бородавку нет. Крови в процессе удаления лазером не бывает: высокотемпературное воздействие коагулирует капилляры. Белок мгновенно сворачивается, образуя чистую сухую поверхность. На лице такие лазеры использовать нежелательно, так как может остаться хорошо заметный рубец
Лазеры с постоянным излучением
Данные типы лазеров применяются для удаления бородавок, папиллом, остроконечных кондилом, контагиозного моллюска. Они обладают мощным высокофокусированным постоянным излучением, которое быстро приводит к испарению клеток кожи и патологических клеток папиллом.
НО: после такого воздействия могут оставаться рубцы на коже. Принцип такой – чем больше бородавка, тем больше останется на коже рубец после ее удаления.
Импульсные лазеры
В таких приборах лазерный луч действует не постоянно, а импульсами (фото ниже). При этом фокусировка луча не такая высокая, поэтому и ожога кожи нет. При работе такого луча за один его проход снимается только поверхностный слой кожи. И впоследствии не образуется рубца.
Они используются для шлифовки (пилинга) кожи лица, а также для удаления небольших старческих кератом и пигментных пятен, небольших папиллом и плоских бородавок на лице.
- нет кровотечения,
- нет пузырей на коже,
- шрамы маленькие или отсутствуют,
- процедура быстрая – 5-7 минут,
- бородавки удаляются за один сеанс,
- можно делать детям.
Предшественником лазерного удаления кожных новообразований можно считать электрокоагуляцию — один из наиболее старых методов аппаратного удаления наростов. На бородавку надевают тонкую металлическую петлю, к которой подают электрический ток. Металл, разогретый до 800°С, выполняет роль ножа, срезающего образование и предупреждающего кровотечение.
Сравнивая, какой из методов оптимальное: электрокоагуляции или лазер, нужно помнить, что точность срезания петлей довольно приблизительная, сама процедура достаточно болезненная и может использоваться только для удаления небольших образований. В некоторых случаях, например, когда необходимо получить образец биоматериала для гистологического исследования, этот метод предпочтительнее.
Как проходит процедура удаления бородавок лазером
Лазер считается довольно безопасным и эффективным способом устранения патологических кожных образований. Но результат будет зависеть не столько от характеристик оборудования, сколько от опытности и профессиональности доктора.
Сама процедура осуществляется в несколько этапов:
- Место операции обезболивается путем введения новокаина. Для наростов, не превышающих 2 см, могут применяться обезболивающие локальные аппликации с мазями.
- Берется образец тканей для проведения впоследствии гистологического исследования.
- Непосредственно выжигание лазерным лучом занимает не более минуты. Во время воздействия на ткани сначала высушивается жидкость, после чего разрушаются и выжигаются сами ткани образования.
- Если одновременно удаляется несколько бородавок, процедура может длиться до 20 минут.
- По окончании всех манипуляций поверхность обрабатывается марганцовкой или другими антисептиками.
Лазерное удаление не провоцирует кровотечений или воспалений, что объясняется способностью луча прижигать ткани и капилляры.
Уход после процедуры
Заживление после удаления бородавки лазером происходит довольно быстро. При незначительных образованиях, не превышающих 2 см, реабилитационный период не превышает пары недель. Однако восстановление тканей будет зависеть и от защитных способностей организма.
Пациенту в этот период для минимизации рисков инфицирования, появления рубцов и других осложнений рекомендовано:
- Обрабатывать на протяжении трех дней рану раствором марганцовки, зеленкой или ранозаживляющими мазями.
- Не пользоваться после купания грубыми полотенцами. Промакивать место мягкой тканью.
- Не удалять самостоятельно корочки. Это может спровоцировать кровотечение и образование рубцов.
- Не посещать общественных бассейнов, саун и других водоемов на протяжении двух недель после процедуры.
- Избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.
Если пациент игнорирует медицинские рекомендации или процедура проведена не качественно, возможны негативные последствия в виде образования рубцов, инфицирования, воспалительных процессов.
Возможные осложнения и последствия
После удаления бородавки лазером в некоторых случаях могут возникнуть осложнения. Если до операции у больного наблюдался фотодерматоз, то процедура может спровоцировать пигментацию. При повышенной склонности к аллергии на участке лазерного воздействия иногда наблюдается гиперемия или отечность. Если существуют проблемы щитовидной железы, то возможно образование келоидного рубца. При чувствительных кожных покровах иногда появляется в области лазерного воздействия небольшое ожоговое покраснение со струповым образованием.
Что лучше – удаление бородавок лазером или азотом?
Совет врача: однозначно – лазером. Особенно на нежной коже: на шее, на лице, в интимных местах и т.д.
По отзывам врачей и пациентов — рецидивы бородавок после удаления лазером в 5 раз меньше, чем после удаления азотом.
Другое дело, что стоимость лазерного удаления выше, чем у азота.
Стоимость процедуры
Цены на удаление лазером бородавок зависят от её вида и места расположения, от размеров, а также от вида лазера и города (в Москве дороже):
- нитевидная папиллома, акрохорда — 300 рублей,
- бородавка небольших размеров — 500 рублей,
- бородавка, шипица больших размеров — 1000-2000 рублей (зависит от сложности).
Бородавка — преимущественно доброкачественное новообразование кожи, зачастую вирусной этиологии, имеющее вид узелка или сосочка.
Возбудитель подобных разрастаний эпителиальных покровов — вирус папилломы, чрезвычайно заразная инфекция, восприимчивость к которой есть у большинства населения. Уберечься от её проникновения в организм сложно. Вирус контагиозен, проникает в кожу и слизистые ткани через мельчайшие трещинам, длительное время сохраняется на бытовых предметах и средствах личной гигиены. Большинство носителей не подозревают о его наличии, пока не замечают растущую бородавку.
Иногда наросты усыхают и отпадают самостоятельно, но это достаточно редкие случаи. Большинство специалистов-дерматологов советуют избавляться от образований и делать это в клинических условиях.
Другие современные методы удаления бородавок
Выбор лечения зависит от вида бородавки, их количества, мест локализации и размеров. Среди современных применяемых методов:
- лазерная коагуляция — процедура, при которой полупроводниковый лазер узконаправленным лучом выпаривает пораженные клетки. При этом мелкие кровеносные сосудики закупориваются и образуется защитная корочка. На месте удаленного нароста остается небольшой след, исчезающий за 2-3 недели. При лазерном удалении бородавки здоровые, окружающие ткани практически не травмируются;
- электрокоагуляция — процедура, при которой наросты прижигаются электрическим током. Глубина проникновения контролируется. На месте воздействия появляется корочка, которая постепенно исчезает, не оставляя рубцов. Этот метод удаления требует обезболивания;
- плазменная коагуляция — наряду с процедурой лазерной коагуляции один из самых эффективных и малотравматичных способов удаления родинок, папиллом, бородавок и других новообразований кожи. На пораженный участок воздействуют низкой температурой минус 140-160 градусов. Затем воздействуют непосредственно высокотемпературной плазменной коагуляцией (до 2500 градусов). В результате этой процедуры наросты в буквальном смысле слова испаряются, причем практически без боли и крови. Эта операция безвредна, не оставляет после себя никаких следов на коже, позволяет добиться желаемого косметического эффекта и практически полностью уничтожить нежелательные образования;
- криодеструкция — процедура, при которой нарост замораживается жидким азотом. Во время процедуры пациент испытывает небольшое жжение и покалывание. После процедуры бородавка становится белой, плотной, нечувствительной и через некоторое время отпадает. При этом методе не всегда возможно точно контролировать глубину проникновения в ткань, поэтому есть вероятность нанесения ожога, результатом которого может стать небольшой рубец;
- хирургическое иссечение скальпелем — применяется при гигантских размерах новообразований или подозрениях о злокачественном перерождения;