Самые вкусные рецепты из Австралии

Умеренная дисплазия шейки матки

УМЕРЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ – это изменение процессов дифференцировки и пролиферации эпителиального слоя шейки матки в переходной зоне, распространяющееся на 1/3–2/3 части эпителиального покрова: плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (ПИП), или squamous intraepithelial lesions (SIL); цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН).

Относится к предраковым образованиям шейки матки.

Гистологическая картина

Изменения локализуются в месте перехода эпителия влагалищной части шейки матки (многослойного неороговевающего) в эпителий собственно канала шейки матки (однослойный цилиндрический). Характерными изменениями является развитие в эпителиальных клетках ядерной атипии (дискариоза), повышение митотической активности, нарушается архитектоника тканей. Морфологическими критериями дисплазии являются изменение размера, формы, окраски ядра, полиморфизм ядер, увеличение числа атипичных митозов.




Этиология

Основная причина – дисгормоноз (повышение уровня прогестеронов и эстрогенов). Это может быть обусловлено рядом причин: беременностью, послеродовым периодом, приемом гормональных противозачаточных препаратов (прогестинов).

Также большую роль в развитии заболевания играют воспалительные процессы (цервицит, эктропион), травматическое воздействие, вирусная инфекция (ВПЧ – вирус папилломы человека).

Клиника

Субъективно заболевание не проявляется. Предъявляемые жалобы характеризуют имеющуюся сопутствующую гинекологическую патологию.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводят:

1) осмотр слизистой оболочки шейки матки в зеркалах, при котором видны участки атипичной слизистой оболочки;

2) видеокольпоскопию;

3) кольпоскопию с последующей биопсией (с обработкой слизистой раствором йода, в результате чего пораженные участки выделяются как более светлые участки на окрашенном фоне);

4) цитологическое исследование мазков со слизистой шейки матки по Папаниколау;

5) выскабливание шейки матки с последующим гистологическим исследованием полученного материала;

6) типирование вирусной ДНК к ВПЧ.

Дифференциальный диагноз

Дисплазию шейки матки следует дифференцировать от рака шейки матки, кондиломы.

Лечение

Для лечения используют:

1) диатермокоагуляцию;

2) криодеструкцию;

3) лазерную вапоризацию;

4) конизацию шейки матки лазером;

5) электроконизацию шейки матки;

6) ампутацию шейки матки;

7) витаминотерапию в комплексе с другими методами (назначают витамины А, Е, С, В6, В12, фолиевую кислоту, селен и др.).

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*