НЕФРОЛИТИАЗ – заболевание, характеризующееся образованием в мочевых путях конкрементов, формирующихся из составных частей мочи.
Причинами являются нарушения обмена веществ и уродинамики.
Этиология и патогенез
Объясняются теорией белковой матрицы: некроз канальцев при пиелонефрите, образование белковой бляшки (бляшки Рендаля), осаждение солей, растворимых в моче, рост калия.
Клиника
Заболевание характеризуется болью в поясничной области (постоянной или в виде колики), гематурией – при повреждении эпителия мочевых путей, пиурией – при присоединении воспалительных осложнений, дизурией (резью при мочеиспускании, поллакиурией). Особенности различных клинических форм определяют клиническую картину и тактику лечения. Одиночные камни почек – обычное течение. Двусторонний нефролитиаз сопровождается макрогематурией, дизурией, уретритами, быстрым развитием хронической почечной недостаточности. Коралловидные камни сопровождаются длительным бессимптомным течением, лейкоцитурией. При наличии камня в единственной почке при колике развивается экскреторная анурия, возможно развитие острой почечной недостаточности.
Лечение
Лекарственная терапия и хирургическое лечение по показаниям. При развитии почечной колики оказывают неотложную помощь.