НЕГНОЙНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ – воспаление среднего уха, не связанное с бактериальным возбудителем.
1. Секреторный отит (серозный).
Часто встречается у детей.
Этиология
Аденовирусная инфекция, вирус гриппа и т. д.
Патогенез
Гиперпродукция слизистых желез. Гипертрофия слизистой оболочки барабанной полости с наличием в ней желез, вырабатывающих слизь.
Клиника
Характерны нерезкие боли в ухе, чувство заложенности уха, снижение слуха и тяжесть в голове.
Лечение
Предполагает удаление слизи, введение глюкокортикостероидов, протеолитических ферментов, санацию верхних дыхательных путей. Так как в большинстве случаев быстро присоединяется бактериальная инфекция, то показана антибактериальная терапия.
2. Аллергический отит.
Этиология
Возникает вследствие контакта больного с аллергеном.
Патогенез
В патогенезе имеет место возникновение комплекса «антиген – антитело», который садится на слизистую и вызывает ее гиперсекрецию.
Клиника
Выделения из уха имеют серозный или серозно-слизистый характер. Отмечаются отек и синюшность барабанной перепонки. Возможна перфорация перепонки. Имеется склонность к образованию полипов. Характерны боль в ухе, повышение температуры тела.
Лечение
Показана гипосенсибилизирующая терапия (димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен).