НЕВРОТИЧЕСКАЯ БОЛЬ – болевой синдром, вызванный невротическими расстройствами, компенсаторная реакция акцентуированной личности в ответ на недостаток внимания окружающих.
Боли могут быть конверсионного (истерического) характера или включаться в обсессивно-фобический или ипохондрический синдром. При этом не выявляют изменений в функциональном состоянии различных органов и систем, способных вызвать физиогенную боль.
Этиология и патогенез
Невротические боли могут быть обусловлены психологическими факторами, связаными во времени между возникновением боли и подсознательной выгодой, которую пациент получает от своего состояния. Также причиной может быть потребность в сочувствии, которую пациент не может удовлетворить иным способом. Невротическая боль характеризуется неясностью ее происхождения на протяжении более 6 месяцев, возникновением боли на фоне заболевания, не объясняющего ее механизм. В поисках облегчения боли пациенты часто, но безуспешно принимают различные препараты и меняют лечащих врачей (стандартные анальгетики приносят минимальный эффект). Боль имеет различный характер (колющий, жгучий или ноющий). Она может быть преходящей, изменяться по интенсивности, продолжительности, локализации и характеру иррадиации, может начаться внезапно и прогрессировать в течение нескольких дней или недель. Часто наблюдают беспокойство и депрессию.
Лечение
Психотерапевтическое.
Прогноз
При устранении психической дезадаптации – благоприятный.