ПИЩЕВОДА ВРОЖДЕННОЕ РАСШИРЕНИЕ – увеличенный пищевод врожденный представляет редкую форму аномалии пищевода.
Этиология
Отсутствие врожденных интрамуральных ганглиев в нижнем отрезке пищевода. Постепенно пищевод растягивается до громадных размеров, хотя анатомических препятствий в дистальной части выявить не удается.
Клиника
Заболевание выявляется значительно позже, чем при врожденном стенозе пищевода. Сначала появляется затруднение при проглатывании твердой пищи, отрыжка непереваренной пищей без примеси желудочного содержимого. При резко выраженном расширении пищевода пища может находиться в просвете несколько дней, образуя пищевые «завалы». Разлагающиеся комки пищи являются причиной неприятного запаха изо рта больных. При рентгенологическом исследовании с контрастной массой определяется равномерно расширенный пищевод. Контрастная масса во время глотания не охватывается стенками пищевода, в дистальной части пищевод переходит в узкую трубку длиной 3–4 см. Раскрытие кардии носит периодический характер. При эзофагоскопии не наблюдается органического препятствия, обнаруживаются комки непереваренной пищи, находящейся между складками слизистой оболочки. Зонд проводится без особых трудностей.
Диагностика
На основании эзофагоскопии, зондирования, рентгенологического исследования.
Лечение
Хирургическое.
Бужирование эффекта не дает или дает временное улучшение.