ПОСЛЕРОДОВОЙ ТИРЕОИДИТ. Развивается в 5 % случаев от общего числа послеродовых заболеваний.
Этиология и патогенез
Нарушение гормональной перестройки во время беременности и в период лактации.
Клиника
После родов появляются типичные признаки тиреотоксикоза и небольшой безболезненный зоб. Вначале отмечается гипертиреоидная фаза, а затем – гипотиреоидная. Развивается заболевание в течение 4–6 недель после родов и проходит за несколько недель или месяцев, но может перейти и в гипотиреоз.
Во время следующей беременности в 25 % случаев возникает рецидив.
Диагностика
Определяется уровень Т4, ТТГ в крови, проводится УЗИ щитовидной железы.
Лечение
Во время гипертиреоидной фазы назначают мерказолил, в гипотиреоидную фазу проводят гормонотерапию: назначают тироксин или трийодтиронин в течение 2–3 недель.
Через 1 месяц определяют гормоны щитовидной железы (Т4 и ТТГ) в крови.