ПУЗЫРНО-ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВИЩ – патологические сообщения между смежными мочеполовыми и кишечными органами.
Этиология
Причинами являются родовая травма матери, злокачественные новообразования. Может возникнуть при узком тазе или длительном стоянии головки в одной плоскости, непосредственном ранении половых органов, прорыве гнойников.
Клиника
При пузырно-влагалищном свище моча подтекает беспрерывно, если свищ располагается на задней стенке мочевого пузыря, ближе к верхушке; поэтому в горизонтальном положении тела моча подтекает, а при вертикальном – удерживается. Если свищ располагается у основания пузыря, то моча удерживается в горизонтальном положении, а подтекает в вертикальном.
Диагностика
Для распознавания необходимы осмотр влагалища с зеркалами, катетеризация мочевого пузыря с введением в его полость окрашенной жидкости, хромоцистоскопия.
Лечение
При ранении половых органов осуществляют оперативное лечение с ушиванием, при наличии свищей после родов оперативное лечение проводят через 3–4 месяца после родов. Может быть предпринято консервативное лечение (например, введение тампонов с мазью Вишневского).