РЕСПИРАТОРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСТРАЯ (острая дыхательная недостаточность) – внезапно развившееся патологическое состояние, при котором функция аппарата внешнего дыхания недостаточна для поддержания адекватного газового состава крови или достигается за счет снижения компенсаторных возможностей организма.
Этиология
Причины разнообразны: нарушение регуляции дыхания в результате дисфункции ЦНС, обструкция дыхательных путей (механическая, функциональная), нарушение биомеханики дыхания, резкое уменьшение площади дыхательной поверхности.
Патогенез
Не происходит достаточной оксигенации крови и выведения углекислого газа с развитием вентиляционной гипоксии.
Классификация
Выделяют вентиляционную (скрытую, компенсированную) и гипоксимическую стадии и IV степени острой респираторной недостаточности.
Клиника
I степень – легкий цианоз губ, умеренное тахипное, газовый состав крови близок к норме.
II степень – акрацианоз, потливость, беспокойство, повышение АД, тахипное, тахикардия, рСО2 до 80 мм рт. ст.
III степень – цианоз, землистый оттенок кожи, заторможенность, падение АД, тахипное, тахикардия, рСО2 80–100, рО2 менее 80 %, рН до 7,20.
IV степень – гипоксическая кома, патологические типы дыхания, цианоз, землистый оттенок кожи, синюшные пятна на туловище, рСО2 более 100 мм рт. ст., рО2 ниже 75 %, рН до 7,15.
Лечение
Лечение основного заболевания, посиндромная терапия.