ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОКСИТ – воспаление тазобедренного сустава в результате инфицирования его микобактериями туберкулеза.
Этиология и патогенез
Чаще встречается у детей 3–7 лет и наблюдается в 20 % случаев всех костно-суставных туберкулезных заболеваний, занимая по частоте возникновения второе место.
Клиника
Заболевание проявляется признаками туберкулезной интоксикации, болью, усиливающейся при ходьбе. Дети быстро утомляются. Боль локализуется в тазобедренном суставе, иррадиирует в коленный сустав. Развивается атрофия мышц. Больной принимает вынужденное положение, при котором вследствие расслабления капсулы сустава боль стихает (бедро приведено и согнуто). Паховые и ягодичные складки сглажены. Могут быть гнойные свищи.
Диагностика
При рентгенологическом исследовании выявляют сужение суставной щели, выраженный остеопороз, разрушение головки бедра или вертлужной впадины.
Лечение
Антибактериальная терапия: изониазид, салюзид, фтивазид, применение противотуберкулезных препаратов – антибиотиков (рифампицин, циклосерин, канамицин).