Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Уретральный дивертикул

УРЕТРАЛЬНЫЙ ДИВЕРТИКУЛ – выпячивание стенки мочеиспускательного канала мешковидной формы.

Частота встречаемости уретрального дивертикула составляет 1–6 %.

У женщин чаще всего дивертикулы локализуются в том отделе мочеиспускательного канала, куда открываются выводные протоки парауретральных желез, т. е. на стенке уретры, прилегающей к влагалищу. У мужчин чаще всего дивертикулы образуются на задней стенке мочеиспускательного канала. Причины возникновения дивертикулов.

1. Врожденные:

1) наследственная предрасположенность;

2) воздействие во внутриутробном периоде ионизирующего излучения;

3) заболевания матери в первые месяцы беременности (краснуха, сифилис, алкоголизм);

4) прием гормональных противозачаточных средств.

2. Приобретенные:

1) травматические;




2) инфекционные.

Классификация

Дивертикулы бывают единичными и множественными.

Клиника

Дивертикулы могут быть различных размеров – от небольших до огромных. Приобретенные дивертикулы развиваются из ретенционных кист уретры. Последние возникают в результате обструкции и инфицирования парауретральных желез. При дивертикуле задней стенки мочеиспускательного канала во время исследования через прямую кишку определяется объемное образование мягко-эластической консистенции, опорожняющееся при надавливании. При локализации дивертикула у мужчин в наружном отделе мочеиспускательного канала можно внешне определить наличие образования, которое увеличивается при мочеиспускании и уменьшается при надавливании на него. При этом из уретры выделяется мутная моча с примесью гноя. Вследствие скопления и застоя мочи в дивертикуле возникает дизурия (мочеиспускание затрудненное, сопровождается болью, возможны недержание мочи, гематурия); повышается риск инфицирования мочевыводящих путей (чаще всего в дивертикулах уретры выявляются кишечная палочка, хламидии, гонококки).

Возможно образование камней в полости дивертикула. Для уретрального дивертикула характерна классическая триада признаков: дриблинг (прерывистая струя мочи), дизурия, диспареуния (нарушения в сексуальной сфере). В дивертикуле уретры может находиться карцинома.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводят уретрографию, уретроскопию.

Лечение

Заключается в удалении дивертикула хирургическим путем (проводят иссечение дивертикула через уретру и влагалище, эндоскопическую электрокоагуляцию, полную уретральную дивертикулэктомию).

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*