Содержание
Маммография — это по сути рентген тканей молочных желез. Она помогает выявлять рак груди у женщин. Традиционная маммография представляет собой двумерный черно-белый снимок, который врач потом изучает на экране монитора. С недавнего времени стала доступна усовершенствованная диагностическая 3D маммография, которую можно выполнять как отдельно, так и в комплексе вместе с классической двумерной для более полной картины. Для получения 3D изображения молочной железы делается несколько снимков под разными углами, которые потом объединяются программно на компьютерном оборудовании и получается трехмерная картина. Также эта новая диагностическая процедура носит название Digital Breast Tomosynthesis (Цифровая Томографическая реконструкция Молочных желез) или Цифровая маммография с Томосинтезом.
Преимущества и недостатки 3D маммографии
Каждый год в России у более 200 000 женщин диагностируют рак груди. Диагностика рака на ранней стадии, пока он не сильно распространился по органу, является ключевым фактором успешного лечения и шанса на выживание. Не смотря на то, что двумерная маммография вполне успешно справляется с диагностикой рака, ее 3D вариация все же более эффективна.
В чем же заключаются преимущества?
- Можно проводить параллельно с обычной маммографией;
- Эффективнее выявляется раковые опухоли у молодых женщин, у которых плотность тканей молочных желез высокая;
- В результате процедуры вы получаете более детализированную картину, чем то схожую с компьютерной томографией;
- Если проводить 3D маммографию разово, то радиационный вред ее не выше чем у традиционной процедуры.
Недостатки
К сожалению данная процедура не так сильно распространена в наших клиниках, как хотелось бы. Цифровую 3D маммографию с томосинтезом в Москве можно встретить лишь в 20% клиник. В провинции такую услугу найти не всегда получиться, только в областных клинических больницах и в крупных частных клиниках.
Какие еще есть недостатки:
- Стоимость 3D маммографии выше чем у 2D аналога;
- Длительность процедуры больше;
- Если проводить ее параллельно с двумерной диагностикой, то возрастает доза радиационного облучения, что не всегда полезно;
- Это достаточно новая технология и не все ее риски и недостатки еще выявлены;
- Может периодически выдавать ложно положительные результаты;
Кому рекомендуется проходить эту процедуру
Женщины старше 40 лет должны проходить обычную маммографию в качестве ежегодного скрининга на предмет наличия рака груди. Прекращать проходить ежегодное обследование можно в возрасте от 65 до 74 лет. 3D маммографию можно делать в любом возрасте, но особенно эта диагностика актуальна для молодых женщин, в возрасте до менопаузы, т.к. плотность тканей их молочных желез повышена и это затрудняет точную диагностику с помощью обычной маммографии. После менопаузы плотность тканей молочных желез снижается и стандартная диагностика вполне справляется с обнаружением раковых клеток.
Стоимость
Цифровая маммография с томосинтезом дороже традиционной диагностики. В Москве стоимость процедуры для одной молочной железы варьируется от 2500 до 3000 рублей. При обследовании двух молочных желез цена будет в пределах 5500 рублей.
Что ожидать от процедуры
Сама новая процедура вряд ли чем то отличается от классической, с той лишь разницей, что перед аппаратом вам придется провести несколько больше времени для выполнения серии снимков. В обоих случаях ваша грудь будет находиться между двумя пластинами. Для 2D диагностики снимки делаются сбоку и сверху, а для 3D выполняется так называемая «послойная» съемка с разных углов.
Никакого дополнительного дискомфорта пациентка не испытывает. Единственное, если вы делаете обе процедуры, то радиологу потребуется больше времени для переключения оборудования на разные режимы съемки.
Что показывает диагностика
По последним данным цифровая 3D маммография с томосинтезом может значительно повысить шансы обнаружения рака груди на самых ранних стадиях. По результатам последних проведенных сравнительных исследований в 59 обнаруженных случаях рака, 20 из них были выявлены при выполнении комплекса 2D и 3D диагностики. Только с помощью 2D маммографии в этих случаях рак обнаружить не удалось.
Но здесь не все так однозначно. При проведении обоих процедур в комбинации сильно повышается вероятность ложно положительного результата. Так же время для анализа результатов у специалиста повышается в случае с 3D маммографией. Для чтения 2D снимков врачу требуется в среднем 3 минуты 13 секунд, для 3D — 4 минуты 3 секунды. Конечно это не такая большая разница, но в любом случае потраченное время стоит того, т.к. повышается точность проведенной диагностики.
В качестве заключения
Если вы молоды, находитесь в предменопаузном периоде или плотность тканей ваших молочных желез выше обычного, то проконсультируйтесь со своим маммологом по поводу прохождения цифровой 3D маммографии с томосинтезом, в особенности есть вас что-то беспокоит в груди или у вас есть наследственная предрасположенность к раку груди. В независимости от того, какой метод диагностики вы предпочтете, обязательно проходите ежегодный скрининг, т.к. обнаружение рака на ранней стадии, до того как он распространиться на другие органы организма, расширяет возможности и методы лечения, а так же повышает вероятность 5-ти летней выживаемости вплоть до 93%.