Top.Mail.Ru
Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Просмотров: 1

Здоровый новорожденный ребенок должен хорошо кушать и много спать. Если ребенок беспокойный, часто срыгивает или у него наблюдаются проблемы со стулом, участковый педиатр назначает анализ на дисбактериоз. В ходе исследований проходится подсчет полезной микрофлоры и патогенных микроорганизмов, если таковые имеют, после чего врач подтверждает или опровергает диагноз «дисбактериоз».

Что такое дисбактериоз?

Кишечник человека любого возраста заселен различными микроорганизмами, обеспечивающими нормальное пищеварение. Дисбактериоз – это нарушение баланса в количестве микроорганизмов, в результате которого происходит увеличение численности патогенной или условно патогенной микрофлоры.

Причины нарушения баланса кишечной микрофлоры у грудничка

На развитие дисбактериоза у крохи могут повлиять множество факторов. Главные из них:

  • недоношенность;
  • наличие кишечной или любой другой инфекции;
  • нерегулярное прикладывание к груди;
  • искусственное вскармливание;
  • введение новых продуктов, как в рацион матери, так и в рацион младенца;
  • несвоевременный по возрасту прикорм;
  • введение в прикорм молочных продуктов;
  • употребление некоторых медикаментов, особенно антибиотиков.

Показания для сдачи кала на анализ

Исследование кала младенца на условно патогенную микрофлору (УПФ) обязательно проводится в следующих случаях:

  • диарея на протяжении 3-х и более дней;
  • частое срыгивание;
  • рвота;
  • неприятный или гнилостный запах изо рта младенца;
  • недобор веса;
  • отсутствие аппетита или отказ от пищи;
  • наличие стоматита или молочницы на слизистых оболочках рта;
  • вялость ребенка;
  • вкрапления в виде пены, слизи или крови в кале;
  • вздутие живота и повышенное газообразование.

Как собирать кал для исследования на микрофлору?

Для получения максимально правдоподобной картины, необходимо соблюдать ряд правил перед сбором кала на анализ у грудничка. Кал необходимо отнести в лабораторию не позднее чем через 2 часа после сбора, а если такой возможности нет, то можно на 4-5 часов поместить его в холодильник. Дольше хранить не целесообразно – результат исследования будет искаженным.

Вам может быть интересно:  Анализ крови на лямблии у детей

Правильный сбор кала заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • не давать младенцу и не употреблять матери новую пищу, по крайней мере, за трое сток до планируемого сбора кала;
  • не стимулировать стул у младенца, то есть не ставить свечи, не делать клизмы, не давать слабительное;
  • мочевой пузырь младенца должен быть пустым, чтобы в кал не попали частички мочи;
  • обязательно подмыть малыша;
  • емкость и приспособление для сбора и хранения кала должны быть стерильными;
  • собирать кал лучше с чистой клеенки, а не из подгузника.

Методы исследования кала на дисбактериоз

Различают три основных способа исследований:

  • Копрограмма. В процессе анализа происходит изучение химических и физических свойств кала и его составляющих. При помощи копрограммы можно выявить наличие паразитов, слизи и крови в кале, а также объем непереваренной и переваренной пищи;
  • Бакпосев. По нему определяют степень развития патогенной и условно патогенной микрофлоры;
  • Биохимический анализ. С его помощью определяют соотношение полезной микрофлоры к патогенной.

Во время лабораторных исследования определяется количество микроорганизмов на 1 г кала.

Таблица №1. Нормальные показатели количества микроорганизмов у младенца

Название микроорганизма Нормальное количество, кое
Бифидобактерии ≥109
Лактобактерии 106-107
Энтерококки 105-107
Кишечная палочка (типичная) 107-108
Кишечная палочка лактозонегативная ≤10%
Кишечная палочка гомолитическая
Бактероиды 107-108
Пептострептококки 103-105
Сапрофитные стафилококки ≤104
Клостридии ≤103
Грибки кандида ≤103
Микробы протей ≤102
Патогенные энтеробактерии
Патогенные стафилококки
Общее количество кокков ≤25%
Клебсиеллы, цитробактер и другие условно-патогенные микроорганизмы ≤104
Псевдомонады и ацинетобактер ≤103

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

Около 95% от общей массы микрофлоры должны составлять бифидобактерии, именно эти микроорганизмы участвуют в  усвоении витаминов и микроэлементов, нейтрализации токсинов.

Около 6% приходится на лактобактерии. Основная их функция – вырабатывать лактазу и защищать младенца от воздействия аллергенов.

Кишечные палочки (эшерихии) относятся к нормальной микрофлоре, помогают выводить кислород и препятствуют развитию патогенной микрофлоры.

Бактероиды участвуют в процессе расщепления жиров, но в кале младенца появляются только после 6 месяцев.

В идеале в детском кале не должны выявляться патогенные энтеробактерии, например, сальмонелла или шигелла. Их присутствие указывает не на дисбактериоз, а на серьезные заболевания кишечника. Также в фекалиях младенца должны отсутствовать золотистый стафилококк и гемолитические эшерихии.

Дисбактериоз диагностируют более чем у 95% грудных детей. Особенно предрасположены к нему недоношенные малыши или маловесные при рождении дети. ВОЗ не считает нарушение баланса микрофлоры серьезной патологией, а относят к функциональной недостаточности.

Лечение дисбактериоза осуществляется при помощи специальных препаратов, содержащих лакто- и бифидокультуры. Продолжительность терапии зависит от тяжести конкретного случая. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь к своему участковому педиатру или запишитесь на прием в частную клинику.

Дополнительная информация:

Отзывы и комментарии

Добавить комментарий

*

Контакты

Информационные материалы на данном сайте представляют собой статьи, написанные практикующими медицинскими специалистами и косметологами на основе практики или по информации, которая есть в открытом доступе как в сети Internet так и в различных печатных изданиях.

Doktorlaser.ru не несет ответственности за любые возникшие убытки, информацию или услуги.

В первую очередь всегда обращайтесь к врачу.