Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44
Лазерная коагуляция шейки матки

Лазерная коагуляция шейки матки

Коагуляция (лазерная вапоризация) — относительно легкая и достаточно быстрая процедура, заключающаяся в «прижигании» поврежденной болезнью области при помощи разнообразных методов, применяемых с целью остановки кровотечений и удаления различных аномальных образований. Помимо «наружных» патологий лазерная коагуляция осуществляется и для лечения заболеваний полости матки, фаллопиевых труб, яичников и т.д.

Достоинства методики

Женщины, которые только готовятся к вмешательству, обязательно должны знать все плюсы и минусы предстоящей операции. К преимуществам лазерной коагуляции относятся:

  • безболезненность, перед вмешательством проводят местное обезболивание;



  • быстрота, весь процесс занимает не больше 10-15 минут;
  • минимальный шанс рецидива эрозии шейки матки;
  • отсутствие рубцов, шрамов, активных кровотечений;
  • минимальный риск инфицирования из-за отсутствия прямого контакта аппаратуры со слизистыми оболочками;
  • малый период восстановления;
  • избирательное воздействие лазерного луча, не повреждающего здоровые ткани;
  • отсутствие возрастных противопоказаний;
  • отсутствие препятствий к беременности, поскольку не остается рубцов и шрамов;
  • малый риск осложнений.

Особо стоит выделить, что госпитализация пациентки не требуется, уже через пару часов после проведения вапоризации женщина может уйти домой.

Наряду с достоинствами имеет процедура и ряд недостатков, основным считается достаточно высокая стоимость лечения, появление дискомфорта у людей с высокой чувствительностью к боли. При обширных площадях прижигания период восстановления существенно увеличивается.

Подготовка к лазерной коагуляции

После того, как специалист диагностирует заболевание, потребуется провести ряд обследований и сдать анализы. Наиболее часто проводится кольпоскопия, осуществляется забор мазка на микрофлору и венерические заболевания, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ВПЧ (вирус папилломы человека) мазок на онкоцитологию, чтобы исключить онкологическую природу заболевания.

Помимо диагностических мероприятий врач дает пациентке рекомендации, касающиеся образа жизни и самостоятельной подготовки. Следует знать, что лазерная коагуляция шейки матки проводится на 4-7 день менструального цикла, в этот период ткани быстро восстанавливаются. Кроме того, нужно помнить, что за неделю до предполагаемого вмешательства следует соблюдать половой покой, а накануне ограничить себя в еде, все манипуляции желательно проводить натощак или после легкого завтрака. В день операции пациентка должна принять душ без использования любых средств для интимной гигиены, содержащих красители или отдушки.

Как проходит процедура

Пациентка располагается на гинекологическом кресле, специалист проводит повторный осмотр, затем вводит зеркала, фиксирует их во влагалище. С шейки матки удаляются излишки влагалищного секрета, просушивается область, предназначенная для прижигания. Зона воздействия помечается йодом, чаще всего применяют раствор Люголя. После местной анестезии врач-гинеколог устанавливает аппаратуру и под контролем кольпоскопа направляет лазерный луч на зону поражения. В ходе лазерной вапоризации соблюдается строгая последовательность: начинается облучение с задней губы шейки матки. Лазерный луч проникает на глубину 3 мм на наружной части шейки матки и до 7 мм внутри цервикального канала. Во время прижигания разрушаются воспаленные железы и их протоки. Важно помнить, что при появлении боли или любых дискомфортных ощущений следует немедленно сообщить об этом специалисту.

Реабилитация после лазерной вапоризации

Реабилитационный период после лазерной коагуляции занимает около месяца, при этом в первые 2-3 дня могут возникнуть тянущие боли в нижней части живота, это не считается каким-либо отклонением, в указанный срок неприятные ощущения проходят самостоятельно, отсутствие положительной динамики – повод обратиться к лечащему врачу.

Достаточно частым явлением после прижигания считается появление межменструальных кровотечений, но они также прекращаются без каких-либо вмешательств через 1-2 недели.

Во избежание проблем с женским здоровьем в будущем пациенткам необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций:

  • исключить интимные контакты в первый месяц;
  • на этот же срок снизить или исключить физическую нагрузку;
  • не посещать места, предназначенные для общественного купания;
  • не спринцеваться и не вводить во влагалище средства, не предписанные лечащим врачом;
  • для интимной гигиены использовать только средства, предназначенные для этих целей;
  • не использовать гигиенические тампоны до полного заживления обработанной области.

В первые полгода, желательно через 2-3 месяца, нужно посетить женскую консультацию и повторно провести ряд диагностических мероприятий, по результатам которых врач поймет, насколько удачно прошло вмешательства. В дальнейшем следует посещать врача не реже чем раз в 6-12 месяцев.

Возможные осложнения

Лазерная коагуляция шейки матки по праву считается очень щадящей методикой, но и она может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как лихорадка, обильные выделения со сгустками крови, тянущие боли или длительные кровотечения.

Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о возникновении различных патологических состояний. После вмешательства возможно развитие ряда осложнений:

  • маточные кровотечения;
  • сужение канала и наружного просвета шейки матки;
  • истимико — цервикальная недостаточность;
  • снижение возможности забеременеть естественным путем;
  • риск прерывания беременности на поздних сроках;
  • учащение возникновения преждевременных родов.

Последние два осложнения редко возникают при небольших прооперированных участках, чаще они встречаются у женщин, которым проведена объемная коагуляция.

Противопоказания

Запретом на проведение лазерной вапоризации служит перечень относительных и абсолютных противопоказаний. В первом случае это воспаление цервикального канала, влагалища, органов области малого таза, неотягощенные сердечно-сосудистые расстройства, низкий уровень тромбоцитов в крови. К абсолютным противопоказаниям относятся беременность, лактация, онкопатологии различного генеза, дисплазия 2 или 3 степени (по усмотрению врача в каждом конкретном случае), наличие полипов в верхней части шейки, открывающейся в матку.

Лазеротерапия в гинекологии
Лазеротерапия в гинекологии