Бесплатный подбор врача по Москве и Московской области. Телефон Call центра +7 (499) 519-32-44

Постинфекционная стриктура уретры

ПОСТИНФЕКЦИОННАЯ СТРИКТУРА УРЕТРЫ – стриктура, развивающаяся после той или иной перенесенной инфекции мочевыделительной системы.

Этиология и патогенез

Причинами являются циститы, пиелонефриты. Происходит воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала и открывающихся здесь желез, которое может привести к развитию парауретральных флегмон и абсцессов, на фоне которых развивается стриктура уретры.

Клиника

Появляются острые или тупые тянущие боли в области сужения, затем присоединяются озноб, общая слабость, повышение температуры тела до 39–40°, резкое ухудшение мочеиспускания (до полной задержки мочи), иногда рвота. В области стриктуры образуется плотный болезненный инфильтрат. Он быстро увеличивается, размягчается и вскрывается с образованием уретрального свища. После этого состояние больного улучшается, а заболевание переходит в осложненную форму. Свищи могут быть одиночными и множественными, длительно существующие свищи могут покрыться слизистой оболочкой. У многих больных со стриктурами мочеиспускательного канала нарушается половая функция. Если она сохранена, то при эякуляции больные ощущают боли, когда через стриктуру проходит семенная жидкость, а вытекает она медленно, а не выбрасывается.




Со стриктурами мочеиспускательного канала у больных в моче выявляют изменения, свойственные воспалительным процессам мочевых путей (цистит, пиелонефрит).

Диагностика

На основании жалоб, анамнеза и данных объективного осмотра.

В общем анализе мочи наблюдаются лейкоцитоз, измененные и неизмененные эритроциты, щелочная реакция. При стоянии мочи выпадает слизисто-гнойный осадок – выделяется большое количество микробов.

Проводят уретроскопию, цистоскопию, рентгенологическое исследование, УЗИ мочевыделительной системы, радиоизотопное исследование.

Лечение

Оперативное, если неэффективно бужирование.

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*