Содержание
Метод селективной лазерной коагуляции косметических дефектов кожи был предложен Парришем и Андерсоном в начале 80 гг. 20 века. Согласно методу, ткани имеют способность поглощать световое излучение определенной длины. Исследования показали, что желтый лазерный луч отлично поглощается гемоглобином, в большом количестве содержащимся в крови. Меланин имеет совсем иной спектр поглощения светового излучения. Это дает возможность разрушать отдельные компоненты биологической ткани без повреждения здоровых окружающих ее участков. Так, при селективной лазерной коагуляции расширенные аномальные кровеносные сосуды (они богаты гемоглобином) нагреваются до определенной температуры, коагулируются, а окружающие ткани (богатые меланином) остаются целостными.
Лучше других в удалении сосудистых звездочек на лице зарекомендовал себя лазер на парах меди, имеющих длину волны 578 нм. Он высокоэффективно лечит сосудистые повреждения кожи в пациентов любых возрастов и не допускает образования рубцов и повреждения окружающих тканей.
Поэтапно процедура удаления видимых на коже сосудов лазером выглядит следующим образом:
- Обработка зоны воздействия анестезирующим раствором, наложение защитных очков на глаза пациента, в случае проведения процедуры на лице. В некоторых случаях этому этапу предшествует анестезия. К ее использованию прибегают в двух случаях: если у пациента повышенная болевая чувствительность и если планируется воздействие лазерным лучом на крупные сосуды. Анестезия проводится за час до процедуры.
- Отдельные сосуды обрабатываются лазером от более тонкой ее части к более толстой до того момента как он исчезнет или изменит свой цвет на лиловый (норма, если сосуд толстый). Некоторые телеангиэктазии удаляют методом точка за точкой. Расстояние между точками – 0.5 – 1 мм. Мощность лазера – 0.8- 1.2 Вт (для лица), 1.2 – 1.7 Вт (для нижних конечностей). Время воздействия лазера — 0.2 сек. и 0.4 сек. соответственно.
- Важная составляющая процедуры – охлаждение кожи до 4-7 градусов. Оно не только предупреждает ожоги, но и снижает неприятные ощущения, сопровождающие операцию. Способы осуществления охлаждения различны: подача холодного воздуха, использование гелей и спреев, сапфирового стекла, на которое подается охлаждающий газ.
Отметим, что удалить лазером возможно следующие виды сосудов на ногах и на лице:
- Точечные гемангиомы (примерное количество процедур – 1-2);
- Сосудистые звездочки (примерное количество процедур – 1 -2);
- Сосудистая сетка (примерное количество процедур – 1-5).
Обратите внимание, что количество процедур для различных видов сосудов примерное. Вполне возможно, что сосуд исчезнет после единичного сеанса, но в большинстве случаев требуется несколько повторных процедур. Их количество зависит от глубины и диаметра удаляемого сосуда (чем он глубже и больше, тем большее количество процедур потребуется и тем более неприятными будут испытываемые ощущения).
Процедура удаления лазером сосудов и сосудистых сеточек как на лице так и на ногах занимает 20-40 минут, рекомендуемый интервал между процедурами – 2-3 месяца.
Незначительные сосуды исчезают сразу после обработки, и пациент визуально замечает лишь незначительно покраснение обрабатываемого участка. В случае с крупными сосудами дело обстоит по-другому. Первая процедура слегка осветляет обработанный участок, после чего участок покрывается корочкой, отпадающей через неделю.
Еще 1,5-2 недели остается розовое пятно, на смену которому приходит пятно коричневое. Естественный цвет обработанный участок приобретает спустя 2-3 месяца.
Удаление сосудов лазером – процедура высокоэффективная. Например в США к ней прибегают 150 тыс. человек в год. Если же говорить о России, то метод селективного удаления телеангиэктазии рекомендован к использованию в косметологических и дерматологических клиниках. Есть данные, что клиническое излечение после коагуляции сосудов в области лица получили 90% пациентов. Процент излечения после удаления сосудов нижних конечностей чуть ниже – 65.
Учтите, что ранее удаленные сосуды появиться вновь не могут. Но в случае не устранения предрасполагающих факторов или наличии генетической предрасположенности могут проступить новые расширенные сосуды.
Что такое сосудистые звездочки
Сосудистые звездочки представляют собой чрезмерно расширенные кровеносные сосуды. В официальной медицине подобное явление называется телеангиэктазия. Патология чаще всего проявляется у женщин, но может встречаться у мужчин и детей. Локализация — лицо (подбородок, щеки, крылья носа) и ноги; форма — точки, полоски, разветвления. Образования также различаются по размерам и интенсивности цвета.
Телеангиэктазии – видимые сосуды капиллярной сети, диаметр которых не превышает 1 мм. Расширяться могут сосуды как артериальные, так и венозные. Венозные более заметны, потому как они синюшные, возвышающиеся над кожей.
Артериальные также распознать легко: в диаметре они не больше 0.1 мм и имеют ярко-красный цвет. Телеангиэктазии могут располагаться на различных участках тела, однако артериальные чаще локализуются на шей и лице, а венозные — на нижних конечностях.
Исходя из клинических наблюдений, видимые сосуды могут иметь различную форму. По этому признаку их подразделяют на точечные, древовидные, линейные и звездчатые (сосудистые звездочки).
Противопоказания
- беременность;
- грудное вскармливание;
- если кожа недавно подвергалась воздействию ультрафиолетовых лучей;
- сахарный диабет;
- если пациент принимает медикаменты, провоцирующие повышение светочувствительности кожного покрова;
- острые инфекционные патологии;
- любые кожные заболевания в острой фазе;
- если за 2 недели перед предполагаемой датой лазерного удаления кожа подвергалась пилингу;
- если имеется высокая вероятность образования келлоидных рубцов;
- при онкологических заболеваниях.
Уход за кожей и возможные побочные эффекты после процедуры
Редко после лазерного удаления возможны побочные эффекты. На участке, подвергавшемся облучению, возможно появление покраснения. Его поможет снять охлаждающая мазь. В редких случаях возможны отеки или образования, напоминающие синяк. Это тоже снимет специальная мазь, рекомендованная врачом.
Если на коже появляются корочки, их никогда не надо пытаться сорвать — они, как правило, через 2 недели проходят самостоятельно. Ускорит такой процесс мазь Пантенол (или Бепантен). На протяжении 14 дней после процедуры не рекомендуется принимать солнечные ванны, посещать сауну, солярий. Надо к минимуму ограничить пребывание на солнце и смазывать лицо солнцезащитными кремами.
Чтобы кожа всегда себя хорошо чувствовала после лазерного удаления сосудистых звездочек, необходимо пользоваться увлажняющим кремом. Желательно, чтобы в его состав входила гиалуроновая кислота, витамины — С, А, Е. Наносить такой крем надо за 15-20 минут до выхода на улицу, особенно это актуально в холодный период года. Косметолог поможет подобрать хорошее средство по уходу за лицом в летнее или в зимнее время.
Цена
Цена лазерного воздействия определяется такими факторами, как: размер и интенсивность сосудистых звездочек, место их локализации, продолжительность воздействия по времени и количество вспышек. Кроме того, затраты могут значительно повыситься при выборе престижной клиники и специалиста.
- Сосудистые звездочки на лице (кв.см.) — 1200 руб.
- Сосудистые звездочки на ногах (кв.см.) — 800 руб.
Профилактика появления сосудистых звездочек
Любой врач придерживается мнения, что лучше предупредить заболевание, чем его лечить. Эта непреложная истина актуальна и при профилактике появления сосудистых звездочек. Необходимо тщательно ухаживать за кожей лица и тела, а при появлении первых признаков телеангиэктазии необходимо проводить тренинг сосудов, то есть проходить процедуры с регулярным и плавным изменением температур. Этому способствуют:
- Контрастные компрессы;
- Протирания кубиками льда с экстрактами растений;
- Дарсонваль – использование переменных токов высокой частоты и напряжения;
- Криотерапия — физиотерапевтическая процедура, основанная на сверхбыстром охлаждении наружного слоя кожи.
Данные процедуры способствуют предупреждению появления новых очагов сосудистых звездочек. В случае если заболевание запущено, прибегают к следующим видам процедур:
- Применение микротоков — данный метод позволяет значительно улучшить лимфатический и венозный отток, нормализует тонус сосудистой стенки.
- Пластифицирующие охлаждающие маски в состав которых входят зеленый чай, водоросли, витамины, обычно завершают уход при куперозной коже.
- Мезотерапия — применяется в основном для закрепления результатов антикуперозного лечения. Используются коктейли, в состав которых входят препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудистого русла. Они повышают эластичность сосудистой стенки, предотвращают застойные явления. Часто рекомендуемыми являются витамин С, экстракт гинко билоба, экстракт рутина и меллилото.
- Криотерапия – оказывает долговременное сосудосуживающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.