НАЗОФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ – вялотекущее воспаление носоглотки. Оно, как правило, является исходом острого назофарингита.
Этиология и патогенез
Частые острые воспалительные процессы в носоглотке, наследственная предрасположенность, аномалии строения, застойные явления (при болезнях сердца, печени, почек), наличие очагов инфекции (кариозных зубов, воспаления неба и миндалин); профессиональные вредности (пыль, газ), вредные привычки (курение, употребление алкоголя), частые переохлаждения.
Клиника
Выделяют гипертрофическую и атрофическую формы хронического назофарингита. Патоморфологические изменения при гипертрофической форме характеризуются утолщением и отеком слизистого и подслизистого слоев носоглотки, поэтому в клинической картине наблюдаются повышенное выделение из носа светлой прозрачной жидкости, ощущение саднения и першения в горле, повышенное слезоотделение и щекотание в носу. Больной постоянно покашливает, отхаркивается и чихает, особенно по утрам. Атрофический назофарингит характеризуется истончением слизистой оболочки, так как пораженный слой заменяется соединительно-тканными волокнами. Соответственно клиника носит иной характер и проявляется сухостью в глотке, затруднением глотания и неприятным запахом изо рта. При разговоре таким больным необходимо сделать глоток воды.
Лечение
Лечение заключается в устранении основного заболевания и предрасполагающих факторов, санации очагов инфекции и повышении иммунитета. Местно показано удаление корочек из носовой полости, после чего назначаются капли в нос при гипертрофической форме, а при атрофической форме – смазывание раствором (по 4–5 капель 10 %-ного раствора NaCl, 10 %-ного раствора йода на 200 ml воды). При обострениях – антибактериальная терапия коротким курсом (3–5 дней). Рекомендуются полоскание горла теплым физиологическим раствором или шалфеем, фонофорез.