СКОЛИОЗ – боковое искривление позвоночника, бывает врожденным и приобретенным (рахит, паралич мышц спины, травмы).
Клиника
Выделяют три степени сколиоза. Первая степень – незначительное исправляющееся искривление; II степень – деформация выражена, исправляется при вытяжении; III степень – выраженная стойкая деформация позвоночника, сочетающаяся с деформацией ребер и ограничением функции дыхания. Чаще всего возникает у детей от 1 года до 16 лет.
Диагностика
На основании клинических и дополнительных методов исследования, рентгенографии позвоночника стоя, лежа, функциональной латерографии.
Лечение
Проводят под наблюдением ортопеда. При I и ряде случаев II степени назначается консервативное лечение сразу после выявления сколиоза. Рекомендуются лечебная гимнастика, массаж, корригирующие позы, плавание. При II–III степенях – оперативное лечение, корригирующие корсеты, санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Раннее выявление нарушений осанки у школьников, правильная посадка за партой, ношение ранцев вместо портфелей, занятия спортом.
СКОЛИОЗ ИНФАНТИЛЬНЫЙ ИДИОПАТИЧЕСКИЙ. Возникает в результате нарушения работы нервно-мышечного аппарата около позвоночника.
СКОЛИОЗ НЕВРОГЕННЫЙ возникает в результате перенесенного полиомиелита.
Патогенез
Нарушение мышечного равновесия со стороны мышц спины и мышц брюшного пресса. Возникает на фоне спастических параличей, миопатии, сирингомиелии.
СКОЛИОЗ НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ. Возникает в результате нарушения работы нервно-мышечного аппарата около позвоночника.
СКОЛИОЗ ПОСТРАДИАЦИОННЫЙ. Возникает в результате нарушения работы нервно-мышечного аппарата около позвоночника после или на фоне радиации.
СКОЛИОЗ СТАТИЧЕСКИЙ. Возникает вследствие поражения какого-нибудь сустава нижней конечности, чаще всего при анкилозе, врожденном вывихе бедра и т. д. Поражение способно давать укорочение конечности с последующим стойким изменением позвоночника.
СКОЛИОЗ ТОРАКОГЕННЫЙ. Возникает в результате различных деформаций грудной клетки. Сколиоз грудного отдела позвоночника.
СКОЛИОЗ, ВЫЗВАННЫЙ ПОРОКОМ РАЗВИТИЯ КОСТИ, ВРОЖДЕННЫЙ. Зависит от деформации, которая развилась на почве изменений в костном скелете позвоночника, таких как синостоз ребер одной стороны, добавочные ребра, полупозвонки, добавочные остистые отростки, дисплазия пояснично-крестцового отдела.